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目的：探讨面罩固定整体档铅技术在鼻咽癌治疗中的应用。方法：利用鼻咽＋颈部CF／MR，采用面罩固定同中心照射，模拟定位摄取颈部x线照片，根据鼻咽癌病灶侵犯的范围勾画照射靶区，制作低熔点挡铅，并在治疗机或模拟机上验证挡块。将2005～2006年收治的124例鼻咽癌患者随机分为利用整体挡铅治疗组与调强治疗组进行放射治疗，比较1、3年生存率。结果：1）第一步计划常规面颈联合野及下颈部切线野。第二步计划面颈分野＋颈部切线野，侵及口咽时，采用小面颈联合野，后界前移到颈椎椎体前缘，避开脊髓，其颈部后三角区采用电子束补偿