生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血疗效观察

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目的 比较生长抑素联合泮托拉唑和单用泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血的疗效.方法 80例上消化道大出血患者完全随机分为研究组及对照组,各40例.2组患者基础治疗相同.在此基础上,研究组给予生长抑素,先静脉注射0.25 mg作为负荷剂量,继之以0.25 mg/h静脉持续泵入给药,活动性出血控制后减量,出血停止后停用;同时给予泮托拉唑40mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注,每8~12h 1次.对照组单用泮托拉唑,剂量、方法同研究组.观察2组的疗效、止血情况、住院时间及药物不良反应.结果 经治疗,研究组40例中显效33例(82.5%),有效5例(12.5%),总有效率95.0%;对照组40例中显效24例(60.0%),有效12例(30.0%),总有效率90.0%.2组显效率差异有统计学意义(x2 =4.94,P<0.05),但总有效率差异无统计学意义(x2=0.721,P>0.05).研究组止血时间为(27.1±16.2)h,短于对照组的(37.6 ±23.4)h;研究组输血量为(3.4±2.1)U,少于对照组的(5.1±4.0)U;研究组平均住院时间(10.8±3.8)d,短于对照组的(13.0±4.8)d,2组以上数据差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组在静脉注射生长抑素过程中3例患者出现恶心、呕吐、心悸、出汗,放慢速度后逐渐消失,未予特殊处理,未中断治疗.结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道大出血具有止血速度快,1输血量少,平均住院时间短的特点.
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