乌司他丁预应用对达芬奇机器人前列腺癌根治术老年患者术后炎症因子及认知功能的影响

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目的 探讨乌司他丁预应用对达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALRP)老年患者术后炎症因子及认知功能的影响.方法 选择中国人民解放军中部战区总医院2018年7月至2020年6月在全身麻醉下行RALRP的老年患者100例,应用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例.观察组在手术切皮前30 min静脉滴注乌司他丁,对照组在手术切皮前30 min静脉滴注等容积0.9%氯化钠注射液.比较2组患者围术期生命体征及术后炎症因子变化.用简易智力状态检查量表(MMSE)评分和Z计分法评估患者术后认知功能.结果 2组患者围术期生命体征差异均无统计学意义(均P >0.05).观察组术后第1、2天血清白细胞介素1、白细胞介素6水平及术后第1、2、3天血清肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白水平均明显低于对照组,术后不同时点MMSE评分均明显高于对照组(均P<0.05).观察组患者术后7d和术后1个月认知功能障碍发生率均低于对照组[10.0% (5/50)比34.0% (17/50)、6.0% (3/50)比18.0%(9/50)],差异均有统计学意义(x2=8.392,P=0.003;x2 =4.332,P=0.038).结论 乌司他丁术前预应用于RALRP老年患者可有效抑制全身炎症因子的释放,降低术后认知功能障碍发生率.
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