原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐与尿钠、尿钾的相关性

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目的探讨原发性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐(U-ALB/CR)与尿电解质之间的关系。方法通过回顾新疆医科大学第一附属医院高血压科2013年1月至2015年2月住院原发性高血压患者(1108例)入院的血脂、血电解质、24 h尿电解质及U-ALB/CR等检查,研究年龄、尿钾、尿钠与U-ALB/CR之间的相关性。结果U-ALB/CR正常组(U-ALB/CR<3.0g/mol,939例)和异常组(U-ALB/CR≥3.0g/mol,169例)的年龄、病程、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血钠、空腹血糖、24h尿钠等差异无统计学意义(均P>0.05)。U-ALB/CR异常组体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、血钠/血钾和尿钠/尿钾较U-ALB/CR正常组高[分别为26.4(24.0~28.6)比25.3(23.5~27.6)kg/m~2,146(132~170)比140(130~151)mm Hg,93(81~104)比88(79~95)mm Hg,39.0(36.1~41.7)比38.3(35.8~40.5)和3.6(2.5~5.2)比3.1(2.5~3.9);均P<0.05];血钾、24h尿钾较U-ALB/CR正常组低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压、舒张压、BMI和尿钠/尿钾为U-ALB/CR增高的危险因素[OR(95% CI)分别为1.345(1.051~1.721),1.410(1.117~1.778),1.061(1.011~1.113),1.262(1.145~1.391);均P<0.05];尿钾为保护性因素[OR(95% CI)为0.987(0.978~0.996),P<0.05]。结论原发性高血压患者U-ALB/CR与血压、尿钠/尿钾及BMI相关。
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