早期应用一件式造口袋处理根治性膀胱全切患者术后尿外渗

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目的评估早期应用一件式造口袋处理根治性膀胱全切患者术后尿外渗的相关费用及对患者围手术期生活质量的影响。方法 2003年1月至2010年12月本所收治根治性膀胱全切术尿流改道和重建患者483例,其中术后发生尿外渗者97例。根据尿外渗的不同处置方法分为A组:常规更换敷料处置(53例),B组:早期应用一件式造口袋处置(44例),统计2组患者尿外渗处理相关费用并采用欧洲生活质量量表(EuroQol)评估患者术后生活质量。结果 B组患者尿外渗处置平均费用显著低于A组,且B组的总体生活质量评分显著高于A组,尤其是在疼痛/不适的描述参数存在显著差异。结论在保持引流管通畅情况下,早期应用一件式造口袋处理根治性膀胱全切术后尿外渗,能够显著改善患者围手术期生活质量,降低相关医疗费用和医护资源,具有一定的推广应用价值。
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