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管型的检测对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断，病程观察及预后判断等有重要意义。管型的种类很多，其临床意义各不相同。笔者发现在实际工作中细菌管型（bacterial casts）往往被当作颗粒管型（granular casts）报告，错误的报告往往导致临床的误诊。颗粒管型指管型内含大小不同的颗粒物，其量超过1／3面积时称为颗粒管型。颗粒来自崩解变性的细胞残渣，也可由血浆蛋白及其它物质直接聚集于T—H糖蛋白基质中形成。