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患者男,28岁,农民,主因左拇指碰伤后肿痛7天来诊,无发热史.查体:全般状态好,心肺腹未见异常.左拇指外形正常,指甲无畸形,修剪合适,甲沟无红肿,甲根部甲下呈黄白色,压痛不明显,波动感不明显.左拇指感觉运动及血运正常.肘及腋窝部未触及肿大的淋巴结.诊断:左拇指甲下脓肿.局麻下行拔甲术,术中未见脓液,甲根部可见苍白水肿纤维组织,约1.0cm×1.5cm大小,质韧,触之不出血,与正常甲床界限明显.切取部分病变组织送检,光镱下见纤维组织增生,有局灶性炎细胞聚集,以淋巴细胞为主,可见少量增生的血管.病理