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目的 比较两种剂量的重组干扰素-α2a(rIFN-α2a)对慢性丙型肝炎的疗效。方法 68例经血清学和肝组织学证实的慢性丙型肝炎病人,随机分成两组,其中63例完成全疗程,5例中途退出。A组30例,用rIFN-α2a注射,600万单位每周3次,12周,继之为300万单位每周3次,12周。B组33例,IFN-α2a300万单位每周3次,共24周。结果 治疗结束时,A组的ALT复常率为60.0%,丙型肝炎病毒(HCV)RNA的阴转率为53.3%。B组的ALT复常率和HCVRNA阴转率分别为72.7%和61.3%。停药6个月后,A组的ALT复常率和HCVRNA阴转率分别为56.7%和63.3%;B组分别为69.7%和54.8%。6例病人在治疗过程中出现干扰素中和抗体,4例显效,2例无效。rIFN-α2a的不良反应与文献报告相同,但绝大多数病人能耐受。本组中,1例因疗程中病情加重,1例白细胞明显降低,1例持续发热而中止治疗。结论 两种剂量的疗效差异无显著性(P>0.05)。HCV基因型和疗效关系不大,肝组织学病变较轻者疗效较好。