口服胺碘酮引起窦性停搏

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病例资料 者男性,65岁。因反复发作胸痛3年,胸闷4d收入院。既往有高血压、冠心病及陈旧性下壁、后壁心肌梗死,入院时动态心电图提示心房扑动,24h心搏总数99907次,平均心率73次/min,最慢心率45次/min,最快心率162次/min。给予121服胺碘酮0.2g,每日3次,服药后第7天,患者在静息状态下,突然感觉胸闷,无黑嚎晕厥,心电监护示最长RR间歇3.2S,立即行12导联心电图示交界性逸搏及逸搏心律,QT间期为528ms。持续心电监护示缓慢窦性心律,窦性心律不齐,窦性停搏伴交界性逸搏,频繁出现多个RR长间期,其中最长RR间期达3.24S(图1)。患者停止服用胺碘酮后,窦性停搏消失,仍有窦性心律缓慢,随访1个月后,心电图示窦性心律。

其他文献
患者女,23岁.妊娠7个月时因严重心悸、憋气而行急诊剖宫产,术后出现咳嗽、咯粉红色泡沫痰,端坐呼吸,并伴下肢水肿等心力衰竭症状和声音嘶哑.经强心利尿,对症处理后症状消失,但声音嘶哑持续存在。