论文部分内容阅读
目的 探讨早期负重锻炼对距骨骨软骨病损(osteochondral lesions of the talus,OLT)经关节镜微骨折术后康复的影响.方法 前瞻性纳入80例接受关节镜微骨折术治疗的OLT患者,根据随机数表将患者分为早期负重组(40例)和延迟负重组(40例),其中早期负重组在术后第1天即开始部分负重锻炼、并于术后4周达到完全负重锻炼,而延迟负重组在术后第5周开始部分负重锻炼、于术后第8周达到完全负重锻炼.比较两组患者术后1年的Berndt-Harty分型、Mintz分期情况,并比较两组患者术后6个月、12个月和24个月疼痛视觉模型评分(visual analogue scale,VAS)和Tegner活动指数差异.结果 早期负重组和延迟负重组的术后Berndt-Harty分型和Mintz分期差异无统计学意义(P>0.05).两组术后6个月、12个月和24个月的AOFAS评分分别为(82.1±11.3)vs.(82.9±12.4)、(85.8±9.9)vs.(85.3±11.7)、(87.5±8.8)vs.(87.4±9.2),差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月、12个月和24个月的VAS评分分别为(2.6±0.4)vs.(2.4±0.8)、(2.4±0.5)vs.(2.4±0.4)、(1.5±0.5)vs.(1.5±0.3),差异无统计学意义(P>0.05).早期负重组患者术后6个月、12个月和24个月的Tegner活动指数均显著高于延迟负重组,分别为(4.5±1.0)vs.(2.6±0.8)、(4.7±1.2)vs.(3.7±0.9)、(4.7±1.0)vs.(3.9±1.1),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期负重锻炼并不影响OLT患者术后踝关节的功能恢复,并且能够促进术后活动能力改善.