[目的]使用中药白芨散治疗非糜烂性反流病(NERD),观察其临床疗效及其对食管下端黏膜组织超微结构中鳞状细胞间隙(DIS)影响,从而初步探讨中医中药对非糜烂性反流病的治疗机制。[方法]将37例诊断为NERD的患者随机分为治疗组(20例)与对照组(17例)。对照组采用奥美拉唑和吗丁啉治疗,治疗组在对照组西药的基础上加予白芨散。治疗前后进行反流性疾病问卷(耐信量表)评估,胃镜下取食管下端组织2块送投射电镜观察DIS。[结果]!耐信量表症状总积分:实验组治疗前(18.4±4.16)、治疗后(8.75±3.80),对照组治疗前(19.0±4.26)、治疗后(13.3±4.92),2组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后均较治疗前有所下降(P<0.05);治疗后比较,实验组症状积分低于对照组(P<0.05);总有效率:实验组(75%)高于对照组(47%)(P<0.05);".食管下端鳞状细胞间隙(DIS):实验组前后的DIS分别为(0.79±0.03)μm、(0.68±0.02)μm,对照组前后的DIS分别为(0.74±0.03)μm、(0.75±0.03)μm,治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均较治疗前均变窄(P<0.05),治疗后实验组DIS低于对照组(P<0.05),变窄更为明显。[结论]中药白芨散配合西药疗法能更为有效地缓解NERD患者的症状,提高临床疗效,其可能的机制与修复食管下端鳞状细胞有关。