【摘 要】
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目前，脓毒症仍然是导致烧伤患者救治失败的最主要原因。1989年，Balk和Bone在《CritCareClin}杂志中提出脓毒症定义设想，他们随后牵头，在1992年美国胸科医师协会／危重病医学会会议上正式发布脓毒症定义。该定义发布20余年来，为危重烧伤治疗带来了新的理念和方法，使得烧伤学与危重病学的结合愈加紧密。本文结合脓毒症定义与国际脓毒症治疗指南，进一步梳理危重烧伤脓毒症治疗过程中的相关问题。
【机 构】
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200025上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科,200025上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科
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目前，脓毒症仍然是导致烧伤患者救治失败的最主要原因。1989年，Balk和Bone在《CritCareClin}杂志中提出脓毒症定义设想，他们随后牵头，在1992年美国胸科医师协会／危重病医学会会议上正式发布脓毒症定义。该定义发布20余年来，为危重烧伤治疗带来了新的理念和方法，使得烧伤学与危重病学的结合愈加紧密。本文结合脓毒症定义与国际脓毒症治疗指南，进一步梳理危重烧伤脓毒症治疗过程中的相关问题。
其他文献
烧伤患者的镇静方式有多种选择，右旋美托咪定（DEX）已进入镇静药物库。该药为仪，肾上腺素能受体激动剂，具有镇痛和镇静作用，许多研究已经描述过DEX对烧伤患者的有利作用。本研究应用现有文献进行系统回顾和荟萃分析，确定DEX对烧伤患者的镇痛和镇静作用。搜索匹配关键字为“dexmedetomidine”和“burn”且是2012年10月1日之前发表的论文，研究方法的质量评估使用牛津循证医学中心推荐方式。
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半世纪风雨沧桑，五十载砥砺前行。辉煌成就举世瞩目，辉煌成就来之不易。
选择2005年4月-2012年11月笔者单位收治的氢氟酸烧伤患者13例，其中男12例、女1例，年龄16～56（35±6）岁。
目的回顾性探讨早期应用磨痂术联合人工皮膜治疗中小面积深Ⅱ度烧伤创面的J临床效果。方法收集笔者单位2009年9月-2012年10月收治的40例深Ⅱ度烧伤、总面积（18±8）％TBSA的患者资料，设为磨痂＋人工皮膜组。患者于伤后24-48h行创面磨痂术，术后贴敷人工皮膜，用紫草油纱及无菌纱布包扎。视创面渗出情况更换外层敷料，平均每3天换药1次，直至创面上皮化、人工皮膜自行脱落。另收集同期40例深Ⅱ度烧
目的探讨外源性腐胺对大鼠肝功能和肝细胞凋亡的影响。方法将90只健康清洁级SD大鼠按随机数字表法分为3组：对照组10只（腹腔注射生理盐水2mL）、低剂量腐胺组40只、高剂量腐胺组40只。后2组大鼠分别按25、50μg／g剂量，腹腔注射2．5、5．0g／L腐胺溶液约2mL。对照组于注射后24h，另2组分别于注射后24、48、72、96h，每组取10只大鼠处死，心脏采咀测定血清中ALT、AST含量；摘取
目的探讨4种皮瓣修复腕部软组织缺损的适应证和效果。方法2004-2012年，笔者应用4种皮瓣修复16例患者的腕部软组织缺损，其中尺动脉腕上穿支螺旋桨皮瓣修复4例、改良骨间后动脉逆行皮瓣修复5例、带蒂胸脐穿支超薄皮瓣修复6例、股前外侧游离复合组织瓣修复1例。皮瓣切取面积为7．0cm×4．0cm-23．0cm×13．0cm。供瓣区创面移植中厚或全厚皮片修复。结果1例患者采用带蒂胸脐穿支超薄皮瓣修复后，
2008年8月-2012年5月，笔者单位收治手指难愈性创面患者5例（5个患指），均为女性。年龄27～42岁，平均34岁．缺损面积：1．7cm×1．7cm～3．5cm×2．2cm，创面伴肌腱或骨外露。，致伤原闵及部位：巾指挤压伤后远节及中节远端指掌侧缺损l例，中指再植术后中节指背侧皮肤软组织坏死缺损3例，环指热压伤后中节桡侧半环形皮肤软组织坏死缺损1例。
【摘要】目的探讨外用葡萄糖酸钙凝胶治疗手、足部氢氟酸烧伤的临床疗效。方法选取笔者单位2012年8月-2013年1月收治的18例手、足部氢氟酸烧伤患者，烧伤总面积为0．1％～2．O％TBSA，深度为Ⅱ～Ⅳ度。创面局部外涂葡萄糖酸钙凝胶，涂药剂量0．25～0．50g／cm。，厚度1～2mm，每隔10-15min涂1次，疼痛评分低于3分后改为每小时涂1次，共用药24h。于用药前及用药1、2、3、4h，采
目的分析分离自烧伤患者的2株耐药弗氏柠檬酸杆菌的耐药基因，了解菌株对B内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类药物的耐药机制。方法笔者单位烧伤科分别于2012年6、8月收治1例分离出弗氏柠檬酸杆菌的大面积烧伤患者（每例患者分离1株菌），应用药敏卡AST-GNl3检测分离出的菌株对阿米卡星、氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、氨曲南、头孢唑林、头孢吡肟、头孢替坦、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、厄他培南、庆大霉素、亚