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目的 对比腹腔镜Nissen胃底折叠术在老年组和非老年组胃食管反流病(GERD)的疗效,评价其在老年人应用的可行性.方法 回顾分析因GERD行腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗的老年患者28例,随机选取同时期非老年GERD患者40例作为对照组,分析不同年龄组患者的治疗效果.结果 术后两组症状完全消失.食管下段压力由(8.8±2.6)mmHg(1mmHg =0.133kPa)提高到(18.23±3.6)mmHg(P＜0.01),24 h pH值检测评分由(105.4±3.7)降低到(8.12±2.1)(P＜0.01),较术前明显改善,并达到正常范围.平均随访4.5年,非老年组症状复发2例,老年组复发1例.远期吞咽困难老年组发生8例,非老年组为1例,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 在老年GERD患者中实施腹腔镜Nissen胃底折叠术与在非老年患者中实施一样安全、有效,但远期吞咽困难发生率较非老年人为高.