目的:探讨口服直接Xa因子抑制剂致血管炎的临床特点及可能机制,为临床用药提供参考.方法:检索国内外文献数据库PubMed、SCI、Embase(OVIP)、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于口服直接Xa因子致血管炎的文献报道,检索时间均自建库到2019年12月,筛选文献后提取文献信息,包括患者基本信息、用药情况、药品不良反应发生、处理和转归等信息,并进行分析.结果:共纳入7份报告,7例患者,6例涉及利伐沙班,1例涉及阿哌沙班,其中男4例,女3例,平均年龄(56.43±19.89)岁,不良反应血管炎类型均经活检证实为白细胞破裂性血管炎,发生时间距首次用药最短4 d,最长3个月,其ADR关联性评价为很可能(5/7)和高度可能(2/7),均为严重的ADR,4例停药后好转,3例停药并接受糖皮质激素治疗后好转.结论:需要重视口服直接Xa因子抑制剂致血管炎的可能,尤其是白细胞破裂性血管炎,促进安全合理用药.