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目的
探讨代谢综合征(MS)与前列腺癌(PCa)患者发生去势抵抗和骨转移的相关性。
方法回顾性分析2011年1月至2015年6月山西医科大学第一医院泌尿外科接受持续性内分泌治疗的104例PCa患者的资料,分为MS组和非MS组,结合前列腺磁共振成像(MRI)、骨扫描、前列腺特异抗原(PSA)、睾酮等指标,随访观察18个月。采用t检验比较两组患者到达去势抵抗期和骨转移的发生情况。
结果MS组35例,非MS组69例,两组的年龄、PSA、Gleason评分、分期、吸烟情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);体质量指数(BMI)、空腹血糖、血压、血脂等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,MS组进展为去势抵抗性PCa(CRPC)16例,非MS组进展为CRPC 18例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.065,P=0.044);MS组发生骨转移11例,非MS组发生骨转移11例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.409,P=0.036)。MS组未进展为CRPC患者的生存率与非MS组相比,差异有统计学意义(χ2=7.034,P=0.021);MS组无骨转移患者的生存率与非MS组相比,差异有统计学意义(χ2=6.082,P=0.029)。
结论MS促进PCa发生去势抵抗和骨转移,是PCa进展过程中的高危因素。对合并MS的PCa患者要高度重视,规范诊治MS相关疾病可能更好地控制PCa。