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1 病例简介患者34岁，孕5产1，人流3次，1995年孕足月因胎儿宫内窘迫行子宫下段剖宫产分娩一女婴，健在。停经5月余，阴道流血5天于2006年6月4日入院。入院B超提示：孕23周．低置胎盘．前壁胎盘下缘距宫颈内口19mm。诊断：晚期先兆流产，瘢痕子宫。安胎住院期间患者反复少量阴道流鲜红血，有激惹性宫缩。6月13日检查宫颈口扩张2cm，应患者要求予引产。6月17日0：40自娩一死胎，出血100ml，促宫缩处理出血减少。1：20胎盘未娩出，按常规手法手取胎盘，触及附着子宫前壁下段的部分胎盘粘连紧密，在B超引