彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉窃血综合征的价值

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目的:探讨超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值。方法:回顾性分析39例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图特征,观察椎动脉有无血液倒流现象,扫查左锁骨下动脉、无名动脉、颈总动脉及椎动脉,观察血管内膜是否存在斑块、管壁增厚及管腔狭窄,对上述血管的血液充盈情况及血液动力学参数进行检测。探讨无名动脉或锁骨下动脉近端发生狭窄的原因、部位、程度、血流动力学变化与椎动脉发生窃血程度的关系,解释临床表现。结果:锁骨下动脉窃血综合征最主要的病因是动脉粥样硬化,血栓栓塞或大动脉炎引起者临床少见。84.2%的狭窄部位发生在左锁骨下动脉起始部,占绝大多数。椎动脉窃血程度与无名动脉或锁骨下动脉近端狭窄程度正相关,当狭窄同时伴有双侧颈动脉闭塞、患侧上肢动脉栓塞或狭窄、患侧椎动脉栓塞或对侧椎动脉狭窄时,可不出现窃血现象。结论:高频彩色多普勒超声在锁骨下动脉窃血综合征诊断方面具有便捷无创、图像直观、重复性强,可对病变进行定位、定量诊断等优点。能够对锁骨下动脉窃血综合征进行较全面的评估,具有重要临床价值。
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