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目的
观察2种粘结剂对轻、中、重度氟斑牙釉质的粘结强度，为临床上不同程度氟斑牙粘结剂的选择提供依据。
方法在内蒙古医科大学附属医院，根据Dean分类标准选择完整无龋坏的人离体氟斑牙前磨牙共180颗，按轻、中、重度分成3组，每组60颗牙齿。每组再按随机数字表法分为2个小组，每小组30颗牙齿。根据不同分组情况，用金刚砂车针磨除氟斑牙釉质表面0.5 mm，分别用2种粘结剂（全酸蚀粘结剂prime & bond NT、自酸蚀粘结剂SE-BOND）进行粘结，复合树脂Z350加压分层固化，37 ℃蒸馏水中保存24 h。在万能力学性能试验机上测定粘结强度，扫描电镜观察断裂界面。
结果全酸蚀粘结剂对轻、中、重度氟斑牙拉伸强度[（7.82 ± 4.20）、（4.79 ± 2.69）、（5.04 ± 2.81）MPa]的影响比较差异有统计学意义（F = 4.610，P < 0.05），轻度氟斑牙的拉伸强度最大（P均< 0.05），中度与重度比较差异无统计学意义（P > 0.05）。自酸蚀粘结剂对轻、中、重度氟斑牙拉伸强度的影响比较差异无统计学意义（F = 0.393，P > 0.05）。全酸蚀粘结剂对轻度氟斑牙拉伸强度的影响强于自酸蚀粘结剂（t = 2.197，P < 0.05）。在扫描电镜下观察，轻度氟斑牙粘结面釉质相对均匀致密，少量晶体排列紊乱，晶体间间隙稍有增宽；重度氟斑牙表面釉质脱落严重，甚至有部分牙本质小管露出，釉质相对疏松且非均匀一致，晶体排列紊乱，晶体间间隙明显增宽，釉柱数量较少；中度氟斑牙与重度氟斑牙的情况基本类似，只是釉质剥离程度较重度氟斑牙略轻。
结论①全酸蚀粘结剂对轻度氟斑牙釉质的粘结效果强于自酸蚀粘结剂。②全酸蚀粘结剂对轻度氟斑牙的拉伸强度最大，对中、重度氟斑牙粘结强度无明显差异。