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目的
评价生物电阻抗相位角(PhA)对血液透析患者蛋白质-能量消耗(PEW)的预测价值。
方法本横断面研究对在广州市两家三甲医院血液净化中心进行维持性血液透析的患者144例进行透析后生物电阻抗测量，并采用7分主观全面评定法(7分SGA)进行PEW患病率调查；同时比较有无PEW两组患者的营养指标，并探索PEW的独立预测指标和预测PEW的相位角截断值。
结果血液透析患者的PhA水平在PEW组比无PEW组显著降低(t＝8.68, P＝0.00)，且PhA与白蛋白(rs＝0.25, P＝0.00)、前白蛋白(rs＝0.31, P＝0.00)、去脂体重(rs＝0.25, P＝0.00)、上臂肌围(rs＝0.44, P＝0.00)等反映体蛋白或肌肉功能的营养指标均呈正相关，而与体脂肪(rs＝0.04, P＝0.66)及体脂百分比(rs＝－0.04, P＝0.66)无相关性；进一步的多元Logistic回归分析显示PhA(OR＝4.48, P＝0.00)和体质量指数(OR＝1.59, P＝0.00)均是PEW的独立预测因素，其中PhA对PEW的预测性最强；且受试者工作特征曲线分析表明预测PEW的PhA临界值是4.6。
结论生物电阻抗PhA可能是血液透析患者PEW最有效的独立预测指标，其预测PEW的临界值是4.6。