普罗布考对动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能和人甲壳质酶蛋白40及血脂水平的影响

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目的 探讨普罗布考对动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者神经功能、人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)和血脂水平等的影响.方法 选取2014年7月至2016年7月杭州市红十字会医院收治的ACI患者145例,采用随机数字表法随机分为2组,对照组72例接受阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙治疗;观察组73例在对照组的基础上联合普罗布考治疗;比较2组患者治疗前及治疗90 d后的血清YKL-40、血脂及颈动脉内膜中层厚度(CIMT),比较治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Brathel指数的变化,并对2组的临床疗效进行比较.结果 治疗前,2组患者的CIMT及血脂水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗90d后,2组患者的CIMT、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均低于治疗前、且观察组低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇均高于治疗前、且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前,2组患者的YKL-40、NIHSS评分及Brathel指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗90 d后,2组患者的YKL-40、NIHSS评分均低于治疗前、且观察组低于对照组[(52±20) ng/L比(77±25) ng/L,(11±4)分比(17±5)分],Brathel指数均高于治疗前、且观察组高于对照组[(84±13)比(70±12)],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗90d后观察组的总有效率高于对照组[94.5% (69/73)比70.8% (51/72)],差异有统计学意义(x2=14.254,P<0.001).结论 普罗布考可显著降低ACI患者的YKL-40、血脂水平、CIMT及NIHSS评分,提高患者日常生活活动能力.
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