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目的 分析非预期二次手术发生原因及影响,提出改进措施.方法 从医院HIS系统中提取二次手术相关数据.结果 2013年共计发生非预期二次手术114例,发生率为2.06‰.术后出血及血肿是非预期二次手术发生的主要原因.结论 非预期二次手术延长了住院时间,增加了医疗费用,且死亡率明显增加.医院为此设计开发了手术质量监测系统,加强了对重点科室、重点病种的监控以及对手术并发症的管理,并落实质量考评.提升了手术质量,降低了二次手术发生率.