论文部分内容阅读
【摘要】 眼视光专业实习是是整个眼视光专业教学的重要组成部分，我院就如何培养和提高实习视光师的综合能力和整体素质，使他们能够适应眼视光社会发展的需要，针对眼视光专业本科生实习教育管理路径进行了探索。
【关键词】 眼视光专业 实习教育 管理
【中图分类号】G640 【文献标识码】
基金名称：南京医科大学“十二五”教育研究课题，客观结构化考试（OSCE）在眼科临床教学中的应用，姚进
眼视光学是医学与光学的融合，是一门实践性很强的特殊学科，与其他医学学科相比具有学制周期短、课程多、难度大、实践性强的特点。在大学一年级至三年级中，除了基础课程的学习和到相关医院进行见习外，大部分专业课程学生都在实验室中进行，在大学第四年是本科阶段的实习教学，是学生完成学业的最后阶段，也是整个眼视光专业教学的重要组成部分之一。实习这个阶段既是巩固和加强学生理论知识、实践技能、职业道德等重要环节，也是培养实用型眼视光专业人才的必要途径和手段。眼视光专业实习生从学校到实习单位，身份由学生转变为实习视光师，需要不断适应新环境，接触对象也从单纯的同学和老师，扩展到医生、护士、患者等。大部分实习视光师在毕业后进入医院工作，因此，如何培养和提高实习视光师的综合能力和整体素质，使他们能够适应眼视光社会发展的需要，本文针对眼视光专业本科生实习教育管理路径进行了探索。
1 依据实习大纲开展岗前培训教育
岗前培训是实习管理的开始环节，使学生对于实习视光师有全面深刻的认识和理解，有助于规范医德医风和实践技能提高，帮助实习生尽快适应新环境。因此，进行岗前教育，通过对医院环境、工作流程、医德医风、医患沟通等方面，有助于减轻实习生的心理压力，使实习视光师对实习有充分的认识，为今后的实习工作奠定基础。
1.1 医院介绍
具体介绍医院的规模、设施、科室的设置及专业特点、师资队伍、技术力量、人才培养、各级医务人员的职责、各项规章制度、仪容仪表及病区对实习生的要求，明确实习生必须遵守实习大纲中的实习生守则和工作职责，加强自我管理，实习期间严格按照实习单位的请、销假制度，并对请假制度做出详细介绍。通过对医院概况的了解，增加了学生的紧迫感和责任感，消除了学生对医院的陌生感[1]。尤其要重点学习实习单位的规章制度，要让学生明白“没有规矩不成方圆”的道理，帮助学生培养良好的学习风气。
1.2 医德医风教育
“良好的医德医风是对病人的一种责任，有了这种责任，就会在技术上精益求精，不断学习，不断进取，不断提升自己的人格境界”[2]，医德医风教育是岗前培训的关键之一，也是帮助实习生树立正确的职业道德、职业行为的标准，让实习生一进入工作岗位就具有高度的责任心，以科学、严谨的态度对待今后的工作，医德医风教育要贯穿整个实习过程，引导学生对自己进行合理进行定位。
1.3 医患沟通教育
医者在与患者的交往中，不仅仅是医者给予患者治疗和关爱，医者从患者那里會得到相当丰富的社会经验，对医者的业务能力和综合素质的提高有着决定性的意义[3]。学生做为实习视光师第一次真正与患者接触，要养成一切以患者为中心的观念，应尽可能去倾听患者的陈述，不能有厌恶、不耐烦的表现，在检查过程中，应该让患者明白检查的全过程。在这期间，带教老师的一言一行都会对学生起到潜移默化的作用，带教老师的指导也是学生的榜样，要求学生虚心学习老师的精湛技术和敬业精神，强化学生的行为意识，建立良好的人际关系，有利于各项实习活动的实施。此外，还应定期举行法律法规的讲座，加强学生在医疗纠纷相关法律知识的学习，提高学生法律意识、安全意识及自我保护意识。
2 加强实习环节的管理
学生离开学校后进入到实习单位，变成各小组，分散在各科室。各组由组长负责与医院、学校各级教学组织沟通联系，在学生实习过程中，要加强实习管理，把制度落到实处，管理中要注重以下几个问题。
2.1 完善各级教学管理组织
完善各级教学管理组织，明确实习医院、带教老师、实习生的工作职责，对每个环节均要有管理制度和工作要求。成立实习生管理领导小组、实习生考核小组，制定实习生带教老师考核管理制度、实习纪律和请假制度、实习课程考核标准。按照实习大纲要求，详细编制实习生轮转排班表，做到每个环节有人管，每件工作有规范，管理接口无疏漏，最终结果有考核的管理模式。
2.2 实行实习签到制度，加强实习纪律
实习单位制定专人负责学生实习工作，对学生进行严格考核[4]。实行严格的签到考勤制度，对实习生的请假制度严格按照实习大纲要求逐级审批，实行带教老师、实习单位科教管理部门、学校三级管理，使学生养成遵守纪律的习惯，对违反纪律、擅自离岗的学生按照实习大纲规定进行处理。
2.3 按计划轮转及查岗制度
在实习生进入工作岗位前，科教管理人员制定了详细的轮转计划表，按照综合强化训练期、视光专项技术训练器、眼病专项训练期以及眼镜质量管理期四个阶段进行。在实习生进入岗位前下发给每个实习生、相关科室及带教老师。实习单位科教管理部分根据轮转计划表进行查岗，及时了解学生实习动态。
2.4 专业课授课制度与技能训练结合
实习期间专业课授课分两阶段进行，在学生实习的强化训练期，每周固定讲课时间，授课30分钟，主要针对验光验配、隐形眼镜验配、视功能检查、眼病、无菌操作、急救知识等方面进行授课。强化期结束后，每两周进行专业知识讲课，授课40分钟，将眼病与视光知识相结合，多采用典型病例，将理论与实践相结合，提高学生的学习兴趣。
眼视光专业强调技能操作，重在训练，医院结合中央与地方共建高校特色优势学科实验室优先条件，即医学视光学教学实验室，该实验室包括应用光学教学实验室、装配技能和检测技能教学实验室、临床视光学教学实验室、视功能检查教学实验室等。在实验室内可以进行眼视光专业技能训练，学生可以进行“双人对位互查”模式，边教、边看、边学、边做的实训模式及长时间多次重复实训三种训练模式。通过高强度的训练可以让学生掌握常见光学产品的原理、使用和保养，眼部、单眼视功能、双眼视功能检查、检影验光及综合验光仪验光检查，眼镜加工、制作及检测过程，助视器的使用和保养，视光学相关功能检查仪器的使用和保养，隐形眼镜的验配及护理等知识。
【关键词】 眼视光专业 实习教育 管理
【中图分类号】G640 【文献标识码】
基金名称：南京医科大学“十二五”教育研究课题，客观结构化考试（OSCE）在眼科临床教学中的应用，姚进
眼视光学是医学与光学的融合，是一门实践性很强的特殊学科，与其他医学学科相比具有学制周期短、课程多、难度大、实践性强的特点。在大学一年级至三年级中，除了基础课程的学习和到相关医院进行见习外，大部分专业课程学生都在实验室中进行，在大学第四年是本科阶段的实习教学，是学生完成学业的最后阶段，也是整个眼视光专业教学的重要组成部分之一。实习这个阶段既是巩固和加强学生理论知识、实践技能、职业道德等重要环节，也是培养实用型眼视光专业人才的必要途径和手段。眼视光专业实习生从学校到实习单位，身份由学生转变为实习视光师，需要不断适应新环境，接触对象也从单纯的同学和老师，扩展到医生、护士、患者等。大部分实习视光师在毕业后进入医院工作，因此，如何培养和提高实习视光师的综合能力和整体素质，使他们能够适应眼视光社会发展的需要，本文针对眼视光专业本科生实习教育管理路径进行了探索。
1 依据实习大纲开展岗前培训教育
岗前培训是实习管理的开始环节，使学生对于实习视光师有全面深刻的认识和理解，有助于规范医德医风和实践技能提高，帮助实习生尽快适应新环境。因此，进行岗前教育，通过对医院环境、工作流程、医德医风、医患沟通等方面，有助于减轻实习生的心理压力，使实习视光师对实习有充分的认识，为今后的实习工作奠定基础。
1.1 医院介绍
具体介绍医院的规模、设施、科室的设置及专业特点、师资队伍、技术力量、人才培养、各级医务人员的职责、各项规章制度、仪容仪表及病区对实习生的要求，明确实习生必须遵守实习大纲中的实习生守则和工作职责，加强自我管理，实习期间严格按照实习单位的请、销假制度，并对请假制度做出详细介绍。通过对医院概况的了解，增加了学生的紧迫感和责任感，消除了学生对医院的陌生感[1]。尤其要重点学习实习单位的规章制度，要让学生明白“没有规矩不成方圆”的道理，帮助学生培养良好的学习风气。
1.2 医德医风教育
“良好的医德医风是对病人的一种责任，有了这种责任，就会在技术上精益求精，不断学习，不断进取，不断提升自己的人格境界”[2]，医德医风教育是岗前培训的关键之一，也是帮助实习生树立正确的职业道德、职业行为的标准，让实习生一进入工作岗位就具有高度的责任心，以科学、严谨的态度对待今后的工作，医德医风教育要贯穿整个实习过程，引导学生对自己进行合理进行定位。
1.3 医患沟通教育
医者在与患者的交往中，不仅仅是医者给予患者治疗和关爱，医者从患者那里會得到相当丰富的社会经验，对医者的业务能力和综合素质的提高有着决定性的意义[3]。学生做为实习视光师第一次真正与患者接触，要养成一切以患者为中心的观念，应尽可能去倾听患者的陈述，不能有厌恶、不耐烦的表现，在检查过程中，应该让患者明白检查的全过程。在这期间，带教老师的一言一行都会对学生起到潜移默化的作用，带教老师的指导也是学生的榜样，要求学生虚心学习老师的精湛技术和敬业精神，强化学生的行为意识，建立良好的人际关系，有利于各项实习活动的实施。此外，还应定期举行法律法规的讲座，加强学生在医疗纠纷相关法律知识的学习，提高学生法律意识、安全意识及自我保护意识。
2 加强实习环节的管理
学生离开学校后进入到实习单位，变成各小组，分散在各科室。各组由组长负责与医院、学校各级教学组织沟通联系，在学生实习过程中，要加强实习管理，把制度落到实处，管理中要注重以下几个问题。
2.1 完善各级教学管理组织
完善各级教学管理组织，明确实习医院、带教老师、实习生的工作职责，对每个环节均要有管理制度和工作要求。成立实习生管理领导小组、实习生考核小组，制定实习生带教老师考核管理制度、实习纪律和请假制度、实习课程考核标准。按照实习大纲要求，详细编制实习生轮转排班表，做到每个环节有人管，每件工作有规范，管理接口无疏漏，最终结果有考核的管理模式。
2.2 实行实习签到制度，加强实习纪律
实习单位制定专人负责学生实习工作，对学生进行严格考核[4]。实行严格的签到考勤制度，对实习生的请假制度严格按照实习大纲要求逐级审批，实行带教老师、实习单位科教管理部门、学校三级管理，使学生养成遵守纪律的习惯，对违反纪律、擅自离岗的学生按照实习大纲规定进行处理。
2.3 按计划轮转及查岗制度
在实习生进入工作岗位前，科教管理人员制定了详细的轮转计划表，按照综合强化训练期、视光专项技术训练器、眼病专项训练期以及眼镜质量管理期四个阶段进行。在实习生进入岗位前下发给每个实习生、相关科室及带教老师。实习单位科教管理部分根据轮转计划表进行查岗，及时了解学生实习动态。
2.4 专业课授课制度与技能训练结合
实习期间专业课授课分两阶段进行，在学生实习的强化训练期，每周固定讲课时间，授课30分钟，主要针对验光验配、隐形眼镜验配、视功能检查、眼病、无菌操作、急救知识等方面进行授课。强化期结束后，每两周进行专业知识讲课，授课40分钟，将眼病与视光知识相结合，多采用典型病例，将理论与实践相结合，提高学生的学习兴趣。
眼视光专业强调技能操作，重在训练，医院结合中央与地方共建高校特色优势学科实验室优先条件，即医学视光学教学实验室，该实验室包括应用光学教学实验室、装配技能和检测技能教学实验室、临床视光学教学实验室、视功能检查教学实验室等。在实验室内可以进行眼视光专业技能训练，学生可以进行“双人对位互查”模式，边教、边看、边学、边做的实训模式及长时间多次重复实训三种训练模式。通过高强度的训练可以让学生掌握常见光学产品的原理、使用和保养，眼部、单眼视功能、双眼视功能检查、检影验光及综合验光仪验光检查，眼镜加工、制作及检测过程，助视器的使用和保养，视光学相关功能检查仪器的使用和保养，隐形眼镜的验配及护理等知识。