目的探讨急性坏疽性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2012年7月~2017年7月在佛山市高明区人民医院普外科住院诊断急性坏疽性阑尾炎并手术治疗的234例患者资料,分为开腹阑尾切除术组(OA组)和腹腔镜阑尾切除术组(LA组)。比较两组的住院时间、住院费用、手术时间、术后首次排气时间、术后首次下地时间、术后8小时视觉模拟疼痛评分及术后并发症。结果 LA组与OA组比较住院时间、手术时间、首次排气时间及患者术后首次下地时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。LA组术后疼痛明显低于OA组差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症以切口感染为主,LA组术后总并发症的发生率低于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性坏疽性阑尾炎行腹腔镜方法是安全、可行的。LA可以降低患者术后疼痛,促进患者尽早下地活动及胃肠功能恢复,降低术后并发症。不过阑尾根部的处理及腹腔冲洗值得重视。