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【摘 要】政府为了解决人民看病难、看病贵的问题，联合我国医院卫生管理局，对医疗领域不断发展和改革，取得很大成效，医院服务建设也越来越完善。要让医院更加符合市场经济需求，全程本核算是必须要推进的经济管理模式。在瞬息万变的市场中挑战和机遇不断涌现，想要长久生存和发展，医院应在提高自身水平的基础上加强构建完善的全成本核算经济管理体系。目前，我国使用全程本核算的时间还比较短，所以在实际工作中留有许多问题，国家政策的影响，例如药品价的波动让医院全成本核算工作进行得十分艰难。本文通过分析当下形势希望能推动全成本核算的发展。
【关键词】医院；全成本核算；新形势
一、前言
医院是医疗市场的主体部分，在现代化建设进程中，医院的管理模式有了全新的变化。医院要满足自身的快速、优质发展，就得走一条低耗高效的发展之路。全程本核算相比于其他的经济模式具有多样化的优势，对医院绩效考核等工作有极大的提高。在市场经济竞争日益激烈的今天，尽管全程本核算模式已经在医院中开展，但随着工作不断进行，问题也不断涌现。只有深入分析，采取有效措施，才能解决问题，让医疗领域越来越好。
二、全成本核算探讨
1.全成本核算的内涵
在社会主义市场经济体制建立和发展的背景下，全成本核算在医院绩效评估中发挥着重要作用。与医院自身建立的部门的成本核算不同，在医院内部管理中，全成本核算应用更加广泛，涵盖了很多内容，主要是医疗服务中产生的各种材料和劳动价值的成本。通过成本核算，科学的从管理者、客户、部门、项目和行业的角度来看，从产品产生过程分析，还能预测哪些是可控的、哪些是不可预测的。由于医院的成本涉及到不同内容，想要全成本核算更加精准还要结合医院的发展战略目标，提前预测和计划医院的经营成本，以达到提高医院的经济效益和管理水平的目标。全成本核算的结果具有非常重要的成本价值，可以与相关部门的管理标准相符合，引导医疗卫生行业发展。同时，在信息化技术发达的今天，全成本核算应附加信息化技术这个载体，加以有效利用，将企业静态、动态成本高效结合，让企业获得更大效益。
2.医院全程本核算的作用
医院采用全成本核算的方法提高了工作人员的工作效率，降低了工作成本，减少了人力、物力和财力的浪费。全成本核算相比于传统核算，核算内容更加详细，为医院下一步发展方向提供可靠的信息依据，能均衡化资源分配，给医院长久发展打下坚实的基础。高新技术为医疗服务与医疗项目的发展带来了更多的契机，但也使医院服务费用不断增加，实施全成本核算能够更加科学、准确的统计出相应的医疗项目的服务成本，使之更加合理、准确。并且通过全成本核算的具体实施，有利于调动医院职工的主观能动性，实施自主管理，降低医院管理运行成本。当目标管理成为了医院职工日常工作范畴，经过工作指标分配，将指标落实到个人，有利于目标成本的管理实现。在实施全成本核算中，能够站在一个新的高度掌握医院的总体情况，对医院所有的财产流入、流出，资源利用以及收支情况都能够清晰地掌握，从而将财务管理上升到经济管理的高度，有利于医院相关业务有条不紊的进行。
3.全成本核算对推进医院绩效考核的作用
全成本核算经济管理模式在现阶段医院绩效考核中有着较为显著的优势与作用。有利于提升医院的核心竞争能力。许多医院为了实现提高其管理水平，在绩效考核中普遍采用全成本核算的方法，这种方法有助于培养医院的核心竞争力，形成规范的市场竞争机制。另外，可充分调动医院工作人员的积极性和创造性，使得医院的管理潜能发挥出来。明确了医院成本控制目标与发展。在日常经 济活动中，医院要在降低经营和管理成本的同时提高自身的医疗卫生服务效率和质量。因此，在实践中要明确医院的具体成本控制目标，之后在具体支出水平上贯穿整个医院预算编制、预算执行过程。同时，通过探究成因，找出预算与实际支出中存在的差异，寻求有效的解决措施与手段，从根本上纠正误差。与此同时， 医院应用全成本核算进行绩效考核促进了资源的优化配置和高利用，其各个环节上的经济效益都得以提升。
三、全成本核算中存在的问题及改进措施
1.当前医院经济管理模式中存在的问题
全成本核算意识不强。尽管全国各地医院推行全成本核算模式已经有一段时间，但全成本核算管理方面重视程度不够，工作人员参与全成本核算的积极性不强，得不到医护人员的理解，甚至对其产生一定的抵触情绪，严重影响了医院的发展进程，降低了医院的管理效率。首先，最重要的一点是当前医院的工作人员没有意识到全成本核算的重要性，通常只注重各科室的成本核算，而对于成本、病种等方面没有涉及。医院推行全成本核算的基础薄弱。这一方面的问题是由于很多历史客观原因导致的；另外一方面当前医院在推行全成本核算的过程中没有基础支撑，涉及各部门之间的成本核算和成本管理上，缺乏沟通，缺乏相应的资料支撑。其次，全成本核算的种类单一，核算对象仅仅是对固定资产折旧与一些消耗材料进行统计，对病种成本、项目成本等涉及较少。成本核算结果和应用效果不理想。全成本核算是一项复杂的工作，但很遗憾，之前没有意识到全成本核算工作的重要性，导致这方面的人才缺乏，从而导致医院推行全成本核算工作受阻。
2.医院经济模式的改善措施
更新观念，树立正确的全成本核算观念。医疗改革的不断深入，医院也要转变原有的管理模式，利用更加符合市场化的管理手段，组织全体医护人员学习全成本核算理念，确保全成本核算制度能都深入人心。加强基础设施建设，积极开发医院成本核算的信息系统。医院要健全成本核算制度，并设置具体的成本核算工作实施流程，积极开发医院成本核算信息系统，为医院的成本核算提供精确、准确和有效的财务信息。确保成本核算数据的采集、归类、传送、汇总、分析都能通过信息系统来执行，降低医院信息传递时间，提升工作效率和准确性。医院要注重对其财会人员的培养，全成本核算具有全面性、专业性、难度大的特点，需要有高水平、具有相关专业知识的人才组成全成本核算推行组织。在专业人才的引导下，才能保障医院在新形势下全成本核算的有效推行。在此之上，严格执行权责发生制原则，对费用与成本的概念进行严格区分，将工作职责落实到人，对资产管理相关人员所呈报的折旧提取、物资领用、物资实耗等数据进行核对，避免人为错误的发生。
四、结语
综上所述，医院要不断根据自身发展需求完善全成本核算制度，不断降低其运营成本，提升医院的服务质量和社会影响力。本文首先对全成本核算进行简单阐述，研究了全成本核算的实际应用价值，最后针对目前的发展现状，给出相应的建议和对策。在市场竞争日益激烈的今天，医院想要长远发展，就必须要降低自身的运行成本，同时要提高医疗和服务质量。无论是推行医疗体制改革，还是医院实施全成本核算管理，其目的只有一个，就是让广大人民群众从中受益，为患者解决病痛、节省医疗费用。医院要承担起应有的社会责任，在促进社会的长治久安方面贡献出其应有的力量。
参考文献：
[1]庄婧.全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用研究[J].财经界（学术版）， 2016，（35）：67.
[2]陈刚，苏国民.公立医院以完全成本核算为基础进行绩效分配的局限性及对策[J].卫生软科学，2009，04：365-367.
[3] 陈坦.全成本核算理念指导下的医院财务工作优化思考[J].经济研究导刊，2017（29）：144-145.
[4] 楊敏.关于公立医院全成本核算管理的思考[J].中国市场， 2017 （21）：245.
[5] 陈坦.医院全成本核算推行工作中的思考[J].经济师， 2016：249-250.
【关键词】医院；全成本核算；新形势
一、前言
医院是医疗市场的主体部分，在现代化建设进程中，医院的管理模式有了全新的变化。医院要满足自身的快速、优质发展，就得走一条低耗高效的发展之路。全程本核算相比于其他的经济模式具有多样化的优势，对医院绩效考核等工作有极大的提高。在市场经济竞争日益激烈的今天，尽管全程本核算模式已经在医院中开展，但随着工作不断进行，问题也不断涌现。只有深入分析，采取有效措施，才能解决问题，让医疗领域越来越好。
二、全成本核算探讨
1.全成本核算的内涵
在社会主义市场经济体制建立和发展的背景下，全成本核算在医院绩效评估中发挥着重要作用。与医院自身建立的部门的成本核算不同，在医院内部管理中，全成本核算应用更加广泛，涵盖了很多内容，主要是医疗服务中产生的各种材料和劳动价值的成本。通过成本核算，科学的从管理者、客户、部门、项目和行业的角度来看，从产品产生过程分析，还能预测哪些是可控的、哪些是不可预测的。由于医院的成本涉及到不同内容，想要全成本核算更加精准还要结合医院的发展战略目标，提前预测和计划医院的经营成本，以达到提高医院的经济效益和管理水平的目标。全成本核算的结果具有非常重要的成本价值，可以与相关部门的管理标准相符合，引导医疗卫生行业发展。同时，在信息化技术发达的今天，全成本核算应附加信息化技术这个载体，加以有效利用，将企业静态、动态成本高效结合，让企业获得更大效益。
2.医院全程本核算的作用
医院采用全成本核算的方法提高了工作人员的工作效率，降低了工作成本，减少了人力、物力和财力的浪费。全成本核算相比于传统核算，核算内容更加详细，为医院下一步发展方向提供可靠的信息依据，能均衡化资源分配，给医院长久发展打下坚实的基础。高新技术为医疗服务与医疗项目的发展带来了更多的契机，但也使医院服务费用不断增加，实施全成本核算能够更加科学、准确的统计出相应的医疗项目的服务成本，使之更加合理、准确。并且通过全成本核算的具体实施，有利于调动医院职工的主观能动性，实施自主管理，降低医院管理运行成本。当目标管理成为了医院职工日常工作范畴，经过工作指标分配，将指标落实到个人，有利于目标成本的管理实现。在实施全成本核算中，能够站在一个新的高度掌握医院的总体情况，对医院所有的财产流入、流出，资源利用以及收支情况都能够清晰地掌握，从而将财务管理上升到经济管理的高度，有利于医院相关业务有条不紊的进行。
3.全成本核算对推进医院绩效考核的作用
全成本核算经济管理模式在现阶段医院绩效考核中有着较为显著的优势与作用。有利于提升医院的核心竞争能力。许多医院为了实现提高其管理水平，在绩效考核中普遍采用全成本核算的方法，这种方法有助于培养医院的核心竞争力，形成规范的市场竞争机制。另外，可充分调动医院工作人员的积极性和创造性，使得医院的管理潜能发挥出来。明确了医院成本控制目标与发展。在日常经 济活动中，医院要在降低经营和管理成本的同时提高自身的医疗卫生服务效率和质量。因此，在实践中要明确医院的具体成本控制目标，之后在具体支出水平上贯穿整个医院预算编制、预算执行过程。同时，通过探究成因，找出预算与实际支出中存在的差异，寻求有效的解决措施与手段，从根本上纠正误差。与此同时， 医院应用全成本核算进行绩效考核促进了资源的优化配置和高利用，其各个环节上的经济效益都得以提升。
三、全成本核算中存在的问题及改进措施
1.当前医院经济管理模式中存在的问题
全成本核算意识不强。尽管全国各地医院推行全成本核算模式已经有一段时间，但全成本核算管理方面重视程度不够，工作人员参与全成本核算的积极性不强，得不到医护人员的理解，甚至对其产生一定的抵触情绪，严重影响了医院的发展进程，降低了医院的管理效率。首先，最重要的一点是当前医院的工作人员没有意识到全成本核算的重要性，通常只注重各科室的成本核算，而对于成本、病种等方面没有涉及。医院推行全成本核算的基础薄弱。这一方面的问题是由于很多历史客观原因导致的；另外一方面当前医院在推行全成本核算的过程中没有基础支撑，涉及各部门之间的成本核算和成本管理上，缺乏沟通，缺乏相应的资料支撑。其次，全成本核算的种类单一，核算对象仅仅是对固定资产折旧与一些消耗材料进行统计，对病种成本、项目成本等涉及较少。成本核算结果和应用效果不理想。全成本核算是一项复杂的工作，但很遗憾，之前没有意识到全成本核算工作的重要性，导致这方面的人才缺乏，从而导致医院推行全成本核算工作受阻。
2.医院经济模式的改善措施
更新观念，树立正确的全成本核算观念。医疗改革的不断深入，医院也要转变原有的管理模式，利用更加符合市场化的管理手段，组织全体医护人员学习全成本核算理念，确保全成本核算制度能都深入人心。加强基础设施建设，积极开发医院成本核算的信息系统。医院要健全成本核算制度，并设置具体的成本核算工作实施流程，积极开发医院成本核算信息系统，为医院的成本核算提供精确、准确和有效的财务信息。确保成本核算数据的采集、归类、传送、汇总、分析都能通过信息系统来执行，降低医院信息传递时间，提升工作效率和准确性。医院要注重对其财会人员的培养，全成本核算具有全面性、专业性、难度大的特点，需要有高水平、具有相关专业知识的人才组成全成本核算推行组织。在专业人才的引导下，才能保障医院在新形势下全成本核算的有效推行。在此之上，严格执行权责发生制原则，对费用与成本的概念进行严格区分，将工作职责落实到人，对资产管理相关人员所呈报的折旧提取、物资领用、物资实耗等数据进行核对，避免人为错误的发生。
四、结语
综上所述，医院要不断根据自身发展需求完善全成本核算制度，不断降低其运营成本，提升医院的服务质量和社会影响力。本文首先对全成本核算进行简单阐述，研究了全成本核算的实际应用价值，最后针对目前的发展现状，给出相应的建议和对策。在市场竞争日益激烈的今天，医院想要长远发展，就必须要降低自身的运行成本，同时要提高医疗和服务质量。无论是推行医疗体制改革，还是医院实施全成本核算管理，其目的只有一个，就是让广大人民群众从中受益，为患者解决病痛、节省医疗费用。医院要承担起应有的社会责任，在促进社会的长治久安方面贡献出其应有的力量。
参考文献：
[1]庄婧.全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用研究[J].财经界（学术版）， 2016，（35）：67.
[2]陈刚，苏国民.公立医院以完全成本核算为基础进行绩效分配的局限性及对策[J].卫生软科学，2009，04：365-367.
[3] 陈坦.全成本核算理念指导下的医院财务工作优化思考[J].经济研究导刊，2017（29）：144-145.
[4] 楊敏.关于公立医院全成本核算管理的思考[J].中国市场， 2017 （21）：245.
[5] 陈坦.医院全成本核算推行工作中的思考[J].经济师， 2016：249-250.