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重型颅脑损伤合并急性肾功能衰竭约占50%,这类患者又常并发多器官功能衰竭,死亡率高达80%[1].在重型颅脑损伤的治疗和护理中,较为注重疾病本身及意识、瞳孔、生命体征的观察,对颅脑损伤后并发急性肾功能衰竭的早期临床表现缺乏足够的认识.我院1998~2000年共收治重型颅脑损伤200多例,其中并发急性颅脑损伤15例.通过实践,笔者总结了预防重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的观察方法和护理体会.