护理干预对多囊性卵巢综合征患者的影响分析

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tony_yang
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   【摘要】 目的 分析护理干预对多囊性卵巢综合征的影响。方法 将31名多囊性卵巢综合征患者分为干预和对照组,对照组给予常规护理,干预组给予以运动和饮食干预为基础,以自我管理为核心的综合干预措施。结果:对照组干预前后LH、FSH均无显著差异,而干预组患者LH、FSH水平均较干预前显著降低;干预前后对照组TG、TC、HDL-C间均无显著变化,干预组患者除HDL-C外,其余血脂指标均较干预前显著降低。结论:以运动和饮食干预为基础,以自我管理为核心的综合干预措施能够降低多囊卵巢综合征患者血脂代谢水平,对控制患者LH、FSH具有积极意义。
  【关键词】 多囊性卵巢综合征;护理干预; 自我管理;性激素
  多囊性卵巢综合征 (PCOS) 是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病。患者常表现为月经异常、卵巢黄体功能不全、肥胖、不孕、痤疮、 多毛或卵巢呈多囊性增大[1]。目前对于多囊性卵巢综合征患者的护理干预还较少,本文在相关研究基础上开展了以自我管理为核心的护理干预,以期为今后临床更好地开展多囊性卵巢综合征患者护理干预提供参考。
  1 对象与方法
  1.1 对象 以2008年7月至2010年10月在我院进行治疗的多囊性卵巢综合征患者为研究对象,共纳入31例,后按随机数字法将全部患者分为干预组和对照组,其中干预组15例,对照组16例,两组患者在病情、年龄等方面无显著性差异,表明其同质性较好,具有可比性。
  1.2 干预方法 目前对于多囊性卵巢综合征的干预研究尚较少,涉及的干预措施主要包括饮食干预和运动干预[2-4],但由于多囊性卵巢综合征患者依从性问题,上述饮食和运动干预可能无法达到预期期望。我们实行了以运动和饮食干预为基础,以自我管理为核心的综合干预措施,在第一次干预中告知患者自我管理的重要性,并教会患者记录饮食日记和运动日记,并于下次干预时将饮食日记和运动日记的问题提出,进而讨论解决问题,干预1次/周,每次1.5h,共计6次。
  1.3 评价指标 于闭经期(B超下无优势卵泡)或月经周期第3天抽取静脉血,采用固相酶标记化学发光免疫分析法(CLELA)检测并比较PCOS患者与对照组间LH、FSH的差异;血脂于患者夜间禁食10-12h后取肘静脉血待测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)。
  1.4 统计学方法数据录入SPSS16.0建立数据库并进行统计分析,对于两组患者一般资料比较采用卡方检验和t检验,对于两组患者血脂、激素水平的差异采用t检验。
  2结果
  2.1 两组患者干预前后激素水平比较两组患者干预前LH、FSH比较无显著差异,具有可比性。干预前后比较结果表明,对照组干预前后LH、FSH均无显著差异,而干预组患者LH、FSH水平均较干预前显著降低,见表1.
  表1两组患者干预前后激素水平比较
  *:干预前后p<0.05
  2.2 两组患者干预前后血脂水平比较干预前两组患者TG、TC、HDL-C间均无显著差异,具有可比性。干预前后对照组TG、TC、HDL-C间均无显著变化,干预组患者除HDL-C外,其余血脂指标均较干预前显著降低,见表2.
  表2两组患者干预前后血脂水平比较
  *:干预前后p<0.05
  3讨论
  多囊卵巢综合征的特征为患者长期不排卵,患者体内 黄体生成素 (GH) 和雄激素水平升高, 多囊性卵巢增大。多囊卵巢综合征与遗传因素、 环境因素密切相关, 在其治疗中首先应改变生活模式。目前涉及的干预措施主要包括饮食干预和运动干预[2-4],这主要是由于通过控制体重可能会降低PCOS患者的体质量指数,同时减少患者内脏脂肪体积,从而改善患者脂肪细胞因子,达到改善糖脂代谢指标,阻断PCOS进程的目的。但由于多囊性卵巢综合征患者依从性问题,上述饮食和运动干预可能无法达到预期期望。我们实行了以运动和饮食干预为基础,以自我管理为核心的综合干预措施,在第一次干预中告知患者自我管理的重要性,并利用饮食日记和运动日记的方式提高患者的依从性。结果表明,对照组干预前后LH、FSH均无显著差异,而干预组患者LH、FSH水平均较干预前显著降低,同时血脂变化显示,除HDL-C外,干预组TC、TG均较干预前显著降低,提示以运动和饮食干预为基础,以自我管理为核心的综合干预措施能够降低多囊卵巢综合征患者血脂代谢水平,对控制患者LH、FSH具有积极意义。
  
  参考文献
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