目的观察局麻联合清醒麻醉及单纯局部麻醉下斜视手术的疗效。方法回顾性分析2010年12月至2012年12月在单纯局部麻醉下行斜视矫正手术的患者178例及2013年1月至2016年9月在局麻联合清醒麻醉下行斜视矫正手术的患者283例,观察术中疼痛(VRS)、手术时间、术中不适及一次性临床治愈率。结果清醒麻醉组患者的VRS评分均明显低于单纯局麻组(P<0.05);单纯局麻组手术时间单条肌肉为(27.13±3.93)min,清醒麻醉组为(21.33±3.67)min,清醒麻醉组手术时间明显缩短(P<0.05);单纯局麻组有25例术中呕吐,清醒麻醉组有11例;单纯局麻组术后3个月眼位临床治愈达169例,二次手术矫正9例;清醒麻醉组术后3个月眼位临床治愈达280例,3例行二次手术,两组短期内临床治愈率有显著差异(P<0.05)。结论局部麻醉联合清醒麻醉,能达到较好的术中镇静镇痛,有效减少患者术中痛苦,提升一次性手术治愈率。