内分泌性高血压的定性、定位诊断

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对内分泌性高血压的定性诊断主要是明确病变分泌升压激素的种类及其分泌功能是否亢进,定位诊断主要是明确病变的部位和性质。对皮质醇增多症病人,首先要证明病人的血浆皮质醇持续的高于正常,再进一步明确病人是属于下丘脑-垂体性、肾上腺性或异位性。诊断本病的传统试验有血浆总皮质醇(PTC),尿17-OHCS和尿游离皮质醇(UFC),小剂量和大剂量地塞米松抑制试验等,其鉴别诊断的敏感性为78%,特异性86%,准确率81%。在诊断皮质醇增多症较新的试验中,测定1~4 PM血浆皮质醇的平均浓度,对比1小时晨尿和1小时夜尿的UFC及以1小时晨尿
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