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目的
了解解放军总医院沙门菌流行情况及耐药基因特征,为沙门菌的感染防治提供依据。
方法回顾性研究,收集78株2015至2017年沙门菌临床分离株,患者年龄(49±21)岁,以中青年为主,临床样本主要来自粪便和静脉血,分别占44.87%(35/78)和33.33%(26/78)。对其进行血清型鉴定、体外药敏试验和全基因组测序后,进行多位点序列分型(MLST)和携带耐药基因分型,对耐头孢噻肟或环丙沙星沙门菌聚类分析。
结果沙门菌血清型以D群沙门菌(53.85%)和C群沙门菌(21.79%)为主;ST分型以ST11型为主。体外药敏试验显示沙门菌多药耐药率为64.11%(50/78),全部敏感率为25.64%(20/78)。对萘啶酸耐药率最高,为65.38%(51/78)。沙门菌最常携带的耐药基因为β内酰胺类药物耐药基因,占78.21%(61/78)。
结论本院分离的沙门菌ST型与携带耐药基因呈多样性,多数沙门菌对抗菌药物呈现多药耐药。对沙门菌进行分子分型、耐药基因分析及构建耐药菌进化树对确定耐药沙门菌间的亲缘关系,具有一定的临床意义。