[目的]分析上海市杨浦区2002—2012年肝癌的发病和生存情况,并与江苏省启东市肝癌的发病和生存情况进行比较。[方法]系统整理2002年1月至2012年12月上海市肿瘤登记报告中杨浦区户籍人群肝癌发病和死亡资料,分析患者发病的时间趋势,采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析,并且与江苏省启东市的相关统计资料进行比较。[结果]2002—2012年杨浦区共登记报告肝癌新发患者3 389例。男性标化发病率为15.70/10万,女性为5.45/10万(P<0.05)。11年间因肝癌死亡3 026例。年均标化死亡率男性为13.38/10万,女性为4.66/10万(P<0.05)。整体中位生存时间为0.41年,手术治疗组的中位生存时间为1.40年,明显优于非手术治疗组的0.35年(P<0.05)。历年杨浦区与启东市的肝癌发病率之比约为1∶3,差异有统计学意义。两者历年死亡率之比约为1∶3,生存率之比约为2∶1,差异有统计学意义。[结论]2002—2012年间上海市杨浦区户籍人群肝癌死亡率接近发病率。男性发病率与死亡率均高于女性。手术治疗可显著延长肝癌患者的生存期和改善预后,提高肝癌早期诊断水平和及时手术切除有望提高患者整体生存率。两组不同之处在于,杨浦区人群发生肝癌的主要原因可能是乙型肝炎病毒(HBV)感染,而启东市人群发生肝癌可能是在HBV感染、黄曲霉毒素暴露、遗传因素、饮水污染和微量元素缺乏等多个因素的协同作用下引起的。