【摘 要】
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病史摘要老年男性,因"右下肢红肿5d"入院,基础有"乙肝肝硬化失代偿期、脾大、腹水;高血压2级;2型糖尿病"入感染科。经抗感染治疗效不佳,持续低血压、无尿,病情持续恶化,出现脓毒性休克、多器官功能障碍(肝、肾、肺、心、凝血)转入ICU。症状体征体温35.9℃,脉搏101次/min,呼吸30次/min,血压78/35mmHg,神志清、皮肤巩膜轻度黄染,肝掌,右下肢重度凹陷性水肿,无压痛,皮肤破溃、渗液黄色清亮。诊断方法右下肢肿胀病灶经切开减压引流术,脓液送检培养确诊嗜水气单胞菌感染继发脓毒症。治疗方
【机 构】
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宁海县第一医院重症医学科,浙江省宁波市 315600宁海县第一医院重症医学科,浙江省宁波市 315600宁海县第一医院重症医学科,浙江省宁波市 315600宁海县第一医院创伤外科,浙江省宁波市 315
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病史摘要老年男性,因"右下肢红肿5 d"入院,基础有"乙肝肝硬化失代偿期、脾大、腹水;高血压2级;2型糖尿病"入感染科。经抗感染治疗效不佳,持续低血压、无尿,病情持续恶化,出现脓毒性休克、多器官功能障碍(肝、肾、肺、心、凝血)转入ICU。
症状体征体温35.9℃,脉搏101次/min,呼吸30次/min,血压78/35 mmHg,神志清、皮肤巩膜轻度黄染,肝掌,右下肢重度凹陷性水肿,无压痛,皮肤破溃、渗液黄色清亮。
诊断方法右下肢肿胀病灶经切开减压引流术,脓液送检培养确诊嗜水气单胞菌感染继发脓毒症。
治疗方法采用敏感抗菌素,器官功能支持包括连续性肾脏替代治疗、高流量氧疗、输血及血制品,取得良好治疗效果。
临床转归1个月后治愈出院。
适合阅读人群重症医学科;感染科;急诊医学科;检验科;普通外科
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