【摘 要】
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目的 探讨脑出血去骨瓣减压术后减压窗下积液的发生现状及其危险因素.方法 回顾性选择2018年6月—2021年5月该院收治的68例脑出血去骨瓣减压术后患者的临床资料作为研究对象,对其临床基本资料进行分析与整理.按照其术后是否并发减压窗下积液分为并发减压窗下积液组(39例)和未并发减压窗下积液组(29例).统计去骨瓣减压术后并发减压窗下积液情况,对两组患者临床基本资料进行单因素分析,并采用多因素非条件Logistic回归分析,筛选脑出血去骨瓣减压术后患者并发减压窗下积液的独立危险因素.结果 68例行去骨瓣减压
【机 构】
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江苏省灌南县人民医院神经外科,江苏连云港 222500
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目的 探讨脑出血去骨瓣减压术后减压窗下积液的发生现状及其危险因素.方法 回顾性选择2018年6月—2021年5月该院收治的68例脑出血去骨瓣减压术后患者的临床资料作为研究对象,对其临床基本资料进行分析与整理.按照其术后是否并发减压窗下积液分为并发减压窗下积液组(39例)和未并发减压窗下积液组(29例).统计去骨瓣减压术后并发减压窗下积液情况,对两组患者临床基本资料进行单因素分析,并采用多因素非条件Logistic回归分析,筛选脑出血去骨瓣减压术后患者并发减压窗下积液的独立危险因素.结果 68例行去骨瓣减压术治疗的脑出血患者中,39例发生减压窗下积液,发生率为57.35％;单因素分析结果显示,并发减压窗下积液组年龄≥60岁,合并高血压、蛛网膜下腔出血,手术时间≥3 h、中线移位≥4 mm、大骨窗、术前血肿量≥60 mL、术前GCS评分＜8分的患者占比均高于未并发减压窗下积液组,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、蛛网膜下腔出血、手术时间≥3 h、大骨窗、术前GCS评分＜8分为脑出血去骨瓣减压术后患者并发减压窗下积液的危险因素(OR=1.183、3.666、1.182、1.438、1.309,P＜0.05).结论 年龄≥60岁、蛛网膜下腔出血、手术时间≥3 h、大骨窗、术前GCS评分＜8分为脑出血去骨瓣减压术后患者并发减压窗下积液的危险因素,临床中可通过加强对危险因素的筛查、干预,降低减压窗下积液风险,提高手术效果,改善患者预后.
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