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患者男，74岁，心绞痛发作收治入院。该患者患劳力性心绞痛病史3年，高血压病史1年，血压为160～180/95～110 mm?Hg(1 mm?Hg=0.133 kPa)，此次发病时血压为170/110 mm?Hg，血清肌酐为1.4 mg/dl。冠状动脉及肾动脉造影示冠脉双支病变，前降支近中段偏心狭窄约90%, 左回旋支中远段弥漫狭窄约75%，右冠脉正常。左室射血分数为70％，左右肾动脉开口处限局性狭窄分别为80％及60％（图1A，B）。先行左前降支支架术(NIR 16 mm)及回旋支PTCA成功，术后四周行冠状动脉造影未见再狭窄，逐行肾动脉介入治疗，测左右肾动脉垮病灶压差分别为56及39 mm?Hg，先行左肾动脉球囊扩张术（PTRA），残余狭窄约50％，跨病灶压差为31 mm?Hg，故置入一只长15 mm Palmaz支架，用直径6 mm球囊扩张两次，压力分别为12和14个大气压,扩张后狭窄及压差消失，然后行右肾动脉PTRA，出现夹层（图2A），遂另置入一15 mm Palmaz支架，用5 mm直径球囊扩张3次，压力为8、12、16大气压，扩后无跨病灶压差，造影示右肾动脉残余狭窄<;法国Parly 2心脏病介入中心（T.Corcos,P.de cussin）10％（图2B）。术后患者血压降至160/90 mm?Hg。随访8个月，无心绞痛复发，血压150/90 mm?Hg，血清肌酐1.3 mg/dl。