尼古丁代谢率与针刺频次对针刺戒烟效果的影响:随机对照试验

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目的:比较不同频次针刺治疗烟草依赖患者的疗效,并探讨尼古丁代谢率(NMR)对针刺戒烟效果的影响.方法:将120例烟草依赖患者随机分为针刺高频组(60例,脱落12例)与针刺低频组(60例,脱落6例).两组在针刺治疗前均进行戒烟辅导,针刺穴取百会、列缺、足三里等,并于列缺和足三里行电针治疗(连续波,频率15 Hz),均治疗8周,其中针刺高频组第1~4周每周治疗5次,第5~8周每周治疗3次;针刺低频组第1~4周每周治疗3次,第5~8周每周治疗2次.比较两组高、低NMR患者点戒断率、持续戒断率及治疗前后烟草依赖评估量表(FTND)评分与治疗1、8周后明尼苏达尼古丁戒断症状量表(MNWS)评分;采用Logistic回归分析筛选针刺戒烟的影响因素.结果:治疗后,针刺高频组、针刺低频组点戒断率[35.4%(17/48)vs29.6%(16/54)]及持续戒断率[33.3%(16/48)vs25.9%(14/54)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高、低NMR患者戒断率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后FTND评分均较治疗前降低(P<0.01),MNWS评分均较治疗1周后降低(P<0.01),但组间及高、低NMR患者间比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄、教育程度、NMR为针刺戒烟疗效的影响因素(P<0.05).结论:不同频次针刺治疗烟草依赖者疗效未见明显差异,个体NMR越低,针刺疗效更佳,高NMR吸烟者接受高频次的针刺治疗戒烟效果可能更优.
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