老年慢性肾病患者医院-家庭过渡期用药偏差的发生情况及相关因素分析

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目的调查老年CKD患者医院-家庭过渡期用药偏差的发生率、原因和相关影响因素。方法选取2017年2-11月东部战区总医院老年CKD患者145例,在出院前进行基线调查。患者出院后1周,采用MDT工具对其发生用药偏差情况进行评估,并通过和患者、家属、医师和护士的访谈,查阅医疗文书等确认发生用药偏差的原因。结果 145名老年CKD患者用药偏差的发生率为50. 34%;减少药物(45.57%)和不一致的服药时间(25.32%)为最主要的偏差类型;患者的无意不依从(39.73%)和出院药物教育不准确(34. 25%)为最主要的偏差原因; Logistic回归结果显示,家庭关怀度指数、医嘱药物数量、CKD分期和DRUGS评分是发生用药偏差的影响因素。结论老年CKD患者在出院后早期用药偏差发生率较高,护理人员需要在医院-家庭过渡期协同医师、家属和患者加强安全用药沟通、教育与协调。
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