1.临床资料　　患者，女性，37岁，主因突发意识障碍3小时于2013-09-1920：50入院。病例特点：1.青年女性，2.既往发现动静脉畸形病史半年。3.本次于安静状态下起病，突发意识障碍，伴恶心、呕吐，尿失禁，肢体无抽搐。4.入时查体：BP：130／80mmHg，中度昏迷，去脑强直状态，双眼球居中位，双侧瞳孔1.5mm，光反射消失，四肢肌张力高，双侧巴彬斯基氏征阳性。5.辅助检查：头C T报告（外院）：脑内出血破入脑室及脑池，不除外颅内占位性病变。初步诊断：1.脑出血急性期2.动静脉畸形，患者病情危重，由急诊直接收入ICU,给予平卧位，1级护理，生命体征监测，给予甘露醇脱水降颅压，七叶皂苷钠减轻脑水肿，醒脑静促醒，奥美拉唑预防应激性溃疡，并维持水电解质平衡，鼻饲饮食等治疗，向家属交代病情，患者为顶叶出血破入脑室，顶叶出血量约15毫升，现三、四脑室铸型，病情危重，可行脑室引流术，家属同意，术后患者仍中度昏迷状态，第7天处于浅昏迷状态，第8天处于昏睡状态，由ICU转入神经内科普通病房，脑室引流管第8天时脑室通畅，引流11天拔除引流管，患者神志转清，言语问答正确，可进食，拔除鼻饲管，嘱坐起行康复训练，共住院治疗26天，出院时情况患者精神饮食较好。查体：神清，言语尚流利，双眼球居中位，双侧瞳孔正大等圆，光反射存在，四肢可见活动，肌张力高，双侧巴彬斯基氏征阳性。复查头颅CT出血已吸收，家属要求出院，嘱回家后继续锻炼，口服巴氯芬缓解肌张力。