【摘 要】
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目的从胃肠激素-胃动素与食管动力方面探讨非糜烂性反流病(NERD)的发病机制。方法健康对照14例、反流性食管炎(RE)和NERD各30例参与试验。RE、NERD经症状评估和内镜诊断、结
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目的从胃肠激素-胃动素与食管动力方面探讨非糜烂性反流病(NERD)的发病机制。方法健康对照14例、反流性食管炎(RE)和NERD各30例参与试验。RE、NERD经症状评估和内镜诊断、结合24h食管pH动态监测、质子泵抑制剂(PPI)试验诊断入组。采用四通道胃肠功能仪检测食管动力,以下食管括约肌压力(LESP)、食管蠕动波推进速度、食管体部蠕动压力、下食管括约肌的松弛状况来表示;用放射免疫方法检测血浆胃动素(motilin,MTL)水平。结果NERD组胃动素水平较正常对照组明显降低(P<0.01),与RE组比较无显著性差异(P>0.05);LESP在NERD组、RE组、正常对照组间无显著性差异(P>0.05);食管蠕动波推进速度、食管体部蠕动压力、下食管括约肌的松弛状况在各组间无显著性差异(P>0.05);NERD组、RE组、正常对照组分别分析胃动素与各项动力学指标相关性,P均大于0.05。结论NERD患者的食管动力学改变与RE、正常对照并无区别,食管动力学各项指标与胃动素水平也不存在相关性;NERD、RE组胃动素水平明显低于正常对照组,胃动素在NERD的发生机制中可能起一定的作用。
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