心率变异性对肠易激综合征患者自主神经功能异常的评估

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目的:探讨肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者心血管自主神经功能变化与心率变异性的相互关系.方法:选取海南省海口市第三人民医院2011-01/2012-12的78例I B S患者为研究组对象,对其进行心血管自主神经功能测试,依据结果分为阳性组和阴性组两个亚组,并且选取同期50名健康对象为对照组,观察3组心率变异性的变化.结果:研究组自主神经功能异常率与对照组比较,差异有统计学意义(71.8%vs 28.0%,P<0.05);阳性组正常RR间期标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、每5 min平均RR间期标准差(self-developing artificial neural network,S D A N N)、相邻R R之差>50 m s所占总窦性心搏百分值(percentage of differences between adjacent normal RR intervals exceeding 50 milliseconds,PNN50)、相邻R R之差均方根(root means quare successive difference,RMSSD)、RR间期标准差平均值(average standard deviation of 5min NN intervals,SDNN index)、高频(high frequency,H F)、低频/高频(L F/H F)与对照组比较,差异有统计意义(104.6 ms±23.6 ms vs 151.6 ms±23.7 ms,99.5 ms±18.9 ms vs128.5 m s±18.9 m s,15.6±3.6 v s 10.5±2.8,38.9 ms±9.8 ms vs 25.5 ms±6.7 ms,36.7 ms±8.5 ms vs 105.5 ms±21.2 ms,412.6 ms2±88.9 ms2 v s 299.6 m s2±77.8 ms2,0.9±0.2 v s 1.3±0.3)(P<0.05);阴性组R M S S D、P N N50、HF、LF/HF与对照组比较,差异有统计学意义(39.4 ms±9.6 ms vs 25.5 ms±6.7ms,15.7±3.8 vs 10.5±2.8,408.6 ms2±90.6ms2 vs 299.6 ms2±77.8 ms2,0.9±0.3 vs 1.3±0.3)(P<0.05).结论:临床中可以通过监测心率变异性的变化能够尽早的发现IBS患者心血管自主神经功能异常情况,二者存在紧密的联系.
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