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目的 探讨双联抗血小板治疗(DAPT)评分是否可用于指导冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的双联抗血小板药物治疗.方法 选取2014年1月至2017年6月于白求恩国际和平医院心血管内科接受PCI治疗的CTO患者497例,应用DAPT评分工具评估,分别观察≥2分及<2分的患者采用标准双联抗血小板治疗(12个月)或延长治疗(12～58个月)的主要心脑血管事件(MACCE)发生率及出血情况.采用SPSS 22.0软件进行数据统计分析.结果 共入组患者405例,随访时间34(28,44)个月.(1)在DAPT评分≥2分的患者中,延长双抗治疗组较标准双抗治疗组MACCE的发生率低,差异有统计学意义(5.5％和14.0％,P=0.040).延长双抗治疗组心源性死亡、靶血管血运重建的发生率低于标准双抗治疗组,分别为(1.8％和8.6％,1.8％和8.6％),差异均有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier分析显示,延长双抗治疗组与标准双抗治疗组MACCE生存率比较,差异有统计学意义(P=0.046).(2)在DAPT评分<2分的患者中,2组MACCE的比较,差异无统计学意义(P<0.05).标准双抗治疗组的BARC 2,3,5型出血事件显著低于延长双抗治疗组(3.4％和12.8％,P=0.018).Kaplan-Meier分析显示,标准双抗治疗组较延长双抗治疗组无出血事件生存率高(P=0.034).结论 DAPT评分可用于指导CTO患者PCI术后双抗治疗的时程,≥2分的CTO患者PCI术后给予延长的双联抗血小板治疗获益更多,<2分的患者给予标准时程的双联抗血小板治疗出血风险更低.