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目的 探讨视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)血栓的血管内介入治疗,结合文献讨论动脉内接触性溶栓的可行性、有效性和操作方法.方法从1997年1月至2002年7月经超选择性动脉内接触性溶栓治疗CRA血栓形成20例,男14例,女6例,年龄19～71岁,平均46岁.起病距发病的时间为16 h至28 d,平均9 d.尿激酶用微量泵以1万U·ml-1·min-1持续泵入,总量为18～100万U.在泵入尿激酶的过程中,通过导引管造影,了解闭塞血管再通情况.结果经过治疗,即刻显效5例(25%),有效8例(40%),无效7例,总有效率为65%.1例术中发生大脑中动脉血栓,出现偏瘫、失语并发症,经即刻溶栓治疗康复.结论超选择性动脉内接触性溶栓,可使血栓局部迅速达到较高的血药浓度,疗效好,见效快,总药量小,并发症少,是治疗CRA血栓的有效方法。