以上消化道出血为首发症状的真性红细胞增多症1例

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患者男,50岁,锅炉工.因恶心、呕吐2小时入院.共呕吐7次,约800ml,呕吐物为胃内容物及暗红色液体.病人无发热、咳嗽,无腹痛、腹泻,大小便正常.五年前曾患十二指肠溃疡,有慢性胃炎、高血压病史3年.无气管炎、肺结核病史.查体:T 36.8℃,BP160/100mmHg,酒醉貌,全身皮肤、粘膜成暗红色.心肺听诊无异常.腹软,上腹部有轻度压痛,肝脾肋下未触及.实验室检查:WBC 18.1×109/L,RBC 7.81×1012/L,Hb225g/L,PLT 431×109/L.大便常规、尿常规正常。

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