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摘要：现如今，由于中西药的不同药理，在治疗疾病上的结合次数越来越多，程度也越来越高，而怎样结合中西药的各自的特点，增强疗效，同时避免不了反应的的产生，以达到合理利用中西药的目的，而如何利用配伍中西药已经成为临床医生需要注意以及密切关注的问题，当然这也是每个临床医生需要研究的重要内容
关键词：中西药；合理配伍；用药安全
合理利用中西药配伍已经成为当今中国治疗疾病的手段之一，合理利用中西药的配伍，能够在一定的程度上提高疗效，以及降低毒副作用。但是如果利用不合理，就会出现降低疗效，更有甚者会出现中毒的情况。重要的使用有着几千年的发展历史，在如此长的时间中已经有了自己独立的系统以及治疗方式，西药可以说是近代才引进的，而中西药配伍禁忌在临床上往往不够重视，常常存在一些不合理的现象。
1中西药不合理配伍的现状
目前来说，中西药配伍存在一定的问题，并且最近几年更是有着相当多的有关中西药配伍的医疗事故的出现。主要是中西药的药剂师以及临床医生的关系的脱节，换一句话说也就是两者互不干扰，一个只管开药，一个只管培药，没有进行及时的沟通，这样的管理系统极容易出现中西药不合理配伍情况的出现。还有少數便是病人自己的中西药相关知识的缺乏，也容易造成中西药不合理状况的出现。
2中西药配伍不合理现象出现的原因
2.1医药之间缺乏一定的联系
每一中药材以及每一种医药虽然药理不一样，但总体上来说目标是一致的，就是为解除病人的病痛以及改善病人的生理状况。现如今医院的规模的正在不断的扩大，医药各自的业务的区分度也越来越大，致使中西药之间的关系逐渐疏远，导致出现了医生只管开方以及药师只管配方的尴尬局面。而各种不合理的中西药配伍局面出现后，药剂人员没有通过有效的途径给医师进行说明，以及每位医生对于处方不合理配伍应用有者不同的认识，使药剂人员明知其不合理也不采取一定的措施加以纠正。
2.2中西药的药剂人员的素质不够
随着经济的不断发展，人们对于自身的健康的保养意识也在不断提高，在某一种程度上，促进了药学事业的不断发展，医生指导正确以及合理用药，还有重视药物的配伍，已经成为药师的重要素质之一。近些年来，由于学医的难度大以及时间久，从事医药的专业素质人才出现了供不应求的状态，这样就造成了从事西药和中药的药剂人员专业素质比较低。而加上工作上的种种原因，医药人员进行二次充电的时间跟不上，也就造成了专业的医药杂志以及中西药配伍的专业性问题的文章得不到及时的阅读的尴尬局面。
在一线从事配药的医师素质低，会造成对于药物合理配伍应用的知识的缺乏，而这些临床医生往往在治疗的时候往往会关注这几种中西药会发挥什么样的作用，对于患者的疾病有着怎样的积极疗效，但是各种药物同时进入体内后，如何发挥作用，进行代谢以及各种成分之间发生怎样的化学反应则知道的比较少。因此，临床上中西药不合理配伍应用的处方并不少见。
目前，阐述中西药不合理配伍应用的文章虽然较多，但是这些文章往往刊登在一些权威的药学杂志上，临床医师很少翻阅。因此，他们对与中西药配伍的知识了解的较少。作为药剂人员，应该及时将这些信息反馈给临床医师，特别是在处方中发现了问题的。目前，较大的医院有关这方面的临床药学工作已开展。但是，在基层医院这方面工作刚起步或者还没有开始指导临床合理用药，较多的局限在中药或者西药的范围内，也就是说只对西药不合理应用或中药不合理应用单方面存在的问题给予纠正。
2.3病人自身的因素
有些出现中西药不合理配伍的现象也是病人自己乱吃药或者是病急乱投医造成的。比方说有些病人找中医看完又找西医看，而后者对前者的用药情况缺乏详细的了解。还有的是病人自己从书刊中看到相关知识，自己买药乱服后，造成了中西药的不合理配伍，以致出现了各种不良反应。
3解决中西药不合理配伍问题的对策
3.1提高中西药人员的业务素质
现如今，已经进入了信息时代，这要求各个行业的从业人员掌握较为专业的知识，特别是掌握人生命的医药人员的素质，这就要求药剂人员在掌握药学方面的专业知识外，还应该不断学习有关于中西药配伍方面的新知识（剂型改革、、药理作用、疗效评价以及可能出现的不良反应），特别是要掌握中西药合理配伍以及不合理配伍的相关知识。因此，作为西药人员则应该掌握一定的中药理论，同样中药人员也应熟悉必要的西药常识，提高专业素质。除了药剂人员加强学习外，医院创造各种条件为医药人员提供进修的机会或者是学术交流会以及进高等和中等等系统学习的机会，只有这样才能使中西药更好的服务于临床医学。
3.2加强医院中西药品知识的宣传工作
医院应通过橱窗、报栏、药房窗口等等形式宣传常见药品知识以及乱服药给患者带来的后果，让病人懂得有病不能乱求医以及乱吃药，一定要通过医师的正确诊断以及治疗，否则轻者延误病情，重者危及患者的生命。同时药剂科应自办药学的宣传工作，定期给临床医生介绍常见中西药配伍禁忌的相关知识，要经常开展典型性处方用药分析审查工作，让临床药学工作向普及化以及实用化迈进。临床医师开方后，药房调剂人员配方时应该利用自己所学对于医生的处方进行一定的纠偏，尽量避免中西药联合使用后的产生的不良后果，使中西药配伍后药物能够更加合理、有效以及安全的为患者服务。
3.3积极开展临床中西药学工作
根据相关科室的工作时间以及工作量，适当地扩大工作范围。在有可能的情况下，及时下科室指导临床合理用药，在思想上重视中西药的配伍，为临床提供各种中西药配伍应用的药学禁忌，中西医临床医师要经常与中西药剂人员交流，了解各种新药物的疗效、药理作用、毒副作用等等。所以医院创造条件定期召开临床医学以及药剂人员的药学学术研讨会，加强中西药临床用药的科学性以及有效性。
4总结
合理的中西药联用能够提高疗效，有的甚至具有减轻副作用。然而不合理的中西药配伍则会影响药物的疗效，产生一系列可预知或者不可预知的副作用，这对于患者来说是雪上加霜。因此，在临床中联用中西药时，这些一线的工作人员应特别考虑到中西药配伍的问题，尽量避免使用一些不明的配伍禁忌，并加强有关临床观察和监测，以求达到合理利用中西药的目的。
参考文献：
[1]谭正清 《浅述几种中医急症必备中成药与西药的配伍禁忌》，《时珍国医国药》 2005（05）
[2]贺德勇，孙秀丽，刘玉兰《中西药物药理学药动学和药物化学的配伍禁忌》，《医药导报》2003（22）
关键词：中西药；合理配伍；用药安全
合理利用中西药配伍已经成为当今中国治疗疾病的手段之一，合理利用中西药的配伍，能够在一定的程度上提高疗效，以及降低毒副作用。但是如果利用不合理，就会出现降低疗效，更有甚者会出现中毒的情况。重要的使用有着几千年的发展历史，在如此长的时间中已经有了自己独立的系统以及治疗方式，西药可以说是近代才引进的，而中西药配伍禁忌在临床上往往不够重视，常常存在一些不合理的现象。
1中西药不合理配伍的现状
目前来说，中西药配伍存在一定的问题，并且最近几年更是有着相当多的有关中西药配伍的医疗事故的出现。主要是中西药的药剂师以及临床医生的关系的脱节，换一句话说也就是两者互不干扰，一个只管开药，一个只管培药，没有进行及时的沟通，这样的管理系统极容易出现中西药不合理配伍情况的出现。还有少數便是病人自己的中西药相关知识的缺乏，也容易造成中西药不合理状况的出现。
2中西药配伍不合理现象出现的原因
2.1医药之间缺乏一定的联系
每一中药材以及每一种医药虽然药理不一样，但总体上来说目标是一致的，就是为解除病人的病痛以及改善病人的生理状况。现如今医院的规模的正在不断的扩大，医药各自的业务的区分度也越来越大，致使中西药之间的关系逐渐疏远，导致出现了医生只管开方以及药师只管配方的尴尬局面。而各种不合理的中西药配伍局面出现后，药剂人员没有通过有效的途径给医师进行说明，以及每位医生对于处方不合理配伍应用有者不同的认识，使药剂人员明知其不合理也不采取一定的措施加以纠正。
2.2中西药的药剂人员的素质不够
随着经济的不断发展，人们对于自身的健康的保养意识也在不断提高，在某一种程度上，促进了药学事业的不断发展，医生指导正确以及合理用药，还有重视药物的配伍，已经成为药师的重要素质之一。近些年来，由于学医的难度大以及时间久，从事医药的专业素质人才出现了供不应求的状态，这样就造成了从事西药和中药的药剂人员专业素质比较低。而加上工作上的种种原因，医药人员进行二次充电的时间跟不上，也就造成了专业的医药杂志以及中西药配伍的专业性问题的文章得不到及时的阅读的尴尬局面。
在一线从事配药的医师素质低，会造成对于药物合理配伍应用的知识的缺乏，而这些临床医生往往在治疗的时候往往会关注这几种中西药会发挥什么样的作用，对于患者的疾病有着怎样的积极疗效，但是各种药物同时进入体内后，如何发挥作用，进行代谢以及各种成分之间发生怎样的化学反应则知道的比较少。因此，临床上中西药不合理配伍应用的处方并不少见。
目前，阐述中西药不合理配伍应用的文章虽然较多，但是这些文章往往刊登在一些权威的药学杂志上，临床医师很少翻阅。因此，他们对与中西药配伍的知识了解的较少。作为药剂人员，应该及时将这些信息反馈给临床医师，特别是在处方中发现了问题的。目前，较大的医院有关这方面的临床药学工作已开展。但是，在基层医院这方面工作刚起步或者还没有开始指导临床合理用药，较多的局限在中药或者西药的范围内，也就是说只对西药不合理应用或中药不合理应用单方面存在的问题给予纠正。
2.3病人自身的因素
有些出现中西药不合理配伍的现象也是病人自己乱吃药或者是病急乱投医造成的。比方说有些病人找中医看完又找西医看，而后者对前者的用药情况缺乏详细的了解。还有的是病人自己从书刊中看到相关知识，自己买药乱服后，造成了中西药的不合理配伍，以致出现了各种不良反应。
3解决中西药不合理配伍问题的对策
3.1提高中西药人员的业务素质
现如今，已经进入了信息时代，这要求各个行业的从业人员掌握较为专业的知识，特别是掌握人生命的医药人员的素质，这就要求药剂人员在掌握药学方面的专业知识外，还应该不断学习有关于中西药配伍方面的新知识（剂型改革、、药理作用、疗效评价以及可能出现的不良反应），特别是要掌握中西药合理配伍以及不合理配伍的相关知识。因此，作为西药人员则应该掌握一定的中药理论，同样中药人员也应熟悉必要的西药常识，提高专业素质。除了药剂人员加强学习外，医院创造各种条件为医药人员提供进修的机会或者是学术交流会以及进高等和中等等系统学习的机会，只有这样才能使中西药更好的服务于临床医学。
3.2加强医院中西药品知识的宣传工作
医院应通过橱窗、报栏、药房窗口等等形式宣传常见药品知识以及乱服药给患者带来的后果，让病人懂得有病不能乱求医以及乱吃药，一定要通过医师的正确诊断以及治疗，否则轻者延误病情，重者危及患者的生命。同时药剂科应自办药学的宣传工作，定期给临床医生介绍常见中西药配伍禁忌的相关知识，要经常开展典型性处方用药分析审查工作，让临床药学工作向普及化以及实用化迈进。临床医师开方后，药房调剂人员配方时应该利用自己所学对于医生的处方进行一定的纠偏，尽量避免中西药联合使用后的产生的不良后果，使中西药配伍后药物能够更加合理、有效以及安全的为患者服务。
3.3积极开展临床中西药学工作
根据相关科室的工作时间以及工作量，适当地扩大工作范围。在有可能的情况下，及时下科室指导临床合理用药，在思想上重视中西药的配伍，为临床提供各种中西药配伍应用的药学禁忌，中西医临床医师要经常与中西药剂人员交流，了解各种新药物的疗效、药理作用、毒副作用等等。所以医院创造条件定期召开临床医学以及药剂人员的药学学术研讨会，加强中西药临床用药的科学性以及有效性。
4总结
合理的中西药联用能够提高疗效，有的甚至具有减轻副作用。然而不合理的中西药配伍则会影响药物的疗效，产生一系列可预知或者不可预知的副作用，这对于患者来说是雪上加霜。因此，在临床中联用中西药时，这些一线的工作人员应特别考虑到中西药配伍的问题，尽量避免使用一些不明的配伍禁忌，并加强有关临床观察和监测，以求达到合理利用中西药的目的。
参考文献：
[1]谭正清 《浅述几种中医急症必备中成药与西药的配伍禁忌》，《时珍国医国药》 2005（05）
[2]贺德勇，孙秀丽，刘玉兰《中西药物药理学药动学和药物化学的配伍禁忌》，《医药导报》2003（22）