原发结肠恶性淋巴瘤35例临床特征及预后分析

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目的探讨原发结肠恶性淋巴瘤(primary colon malignant lymphoma,PCML)的临床特征、诊治方法及预后。方法回顾性分析2010年1月至2017年5月在中国医科大学附属盛京医院确诊的结肠恶性淋巴瘤患者的病例资料。分析患者临床特征、辅助检查、病理特征及治疗,对比分析不同因素对患者预后的影响。结果确定符合条件的原发结肠恶性淋巴瘤患者35例,其中男20例,女15例;年龄(66.26±11.69)岁(40~86岁)。最常见的临床表现为:腹痛21例(60.0%)、腹胀19例(54.29%)和腹部包块16例(45.71%)。病变部位:回盲部14例(40%),结肠11例(31.43%),直肠7例(20.0%),多部位3例(8.57%)。经手术确诊为30例(85.71%),经肠镜活检后确诊5例(14.29%)。所有患者均为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL),B细胞来源30例(85.71%),其中弥漫大B细胞型22例(62.85%)最常见;T细胞来源5例(14.29%)。32例(91.43%)患者接受外科手术治疗,19例(54.29%)接受全身化疗;单纯手术治疗16例(45.71%),手术联合化疗16例(45.71%),单纯化疗2例(5.71%),化疗联合放疗1例(2.86%)。中位生存时间25个月。结论结肠恶性淋巴瘤好发于男性,腹痛、腹胀及腹部包块是常见的临床表现,病变部位回盲部及右半结肠最常见。最常见的病理类型是弥漫大B细胞型。
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