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目的：探讨术前、术中如何选择BismuthⅣ型肝门部胆管癌的适当的治疗方法，并总结手术技巧，延长生存时间，保证生活质量。方法：回顾性分析39例Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料，包括实验室检查及术式选择等。结果：手术切除率为26／32（81．2％），1，2，3年存活率别为6／7（85．7％），4／6（66．7％），（3／6）50％；7／9（77．8％），3／7（42．9％），1／7（14．3％）；6／10（60％），2／10（20％），0；三组之间均成呈显著差异（P〈0．01），其中，R210例中位生存时间为