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目的
比较开放手术与关节镜辅助手术治疗膝关节脱位的临床疗效。
方法采用回顾性病例对照研究分析2013年5月至2019年9月兰州大学第二医院收治的80例膝关节脱位患者的临床资料，其中男59例，女21例；年龄18～66岁[(42.5±11.6)岁]。49例行开放多韧带重建术(开放组)，31例行关节镜辅助多韧带重建术(关节镜组)。记录并比较两组术后住院时间、并发症发生率、术后膝关节活动度(>0°、>90°、>120°)恢复时间及完全负重时间。比较两组末次随访时Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)主观评分、Tegner运动分级、健康调查简表(SF-36)评分、患者满意度、膝关节活动度。
结果患者均获随访1.2～7.4年[(3.8±1.5)年]。两组术后住院时间、并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后膝关节活动度恢复(>0°、>120°)时间、完全负重所需时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。开放组膝关节活动度恢复(>90°)时间为90(60，90)d，关节镜组为60(30，90)d(P<0.05)。两组末次随访时Lysholm评分、IKDC主观评分、Tegner运动分级、SF-36评分、患者满意度比较，差异无统计学意义(P均>0.05)。末次随访时开放组膝关节活动度为120°(90°，130°)，关节镜组为135°(120°，140°)(P<0.05)。
结论开放手术与关节镜辅助手术治疗膝关节脱位的远期效果相似，但关节镜辅助手术有利于术后早期功能锻炼，膝关节活动度更好。