晚期产后大出血的血管内栓塞治疗

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目的 评价经导管动脉栓塞术治疗晚期产后大出血的应用价值.方法 17例晚期产后大出血患者(产后9~31d,平均21d),采用右侧股动脉穿刺入路,行盆腔动脉造影确定出血动脉所在,然后超选择进入出血动脉,先灌注抗生素,然后用明胶海绵颗粒栓塞出血动脉.若为子宫动脉出血,行双侧子宫动脉栓塞.结果 17例患者经动脉栓塞后止血成功,插管成功率100%,其中子宫动脉出血16例(左侧9例,右侧7例),左侧阴部内动脉出血1例,手术时间25~50min,平均35min,止血时间3~10min.术后患者生命体征逐渐恢复,随访观察,未见有再出血发生,所有患者转经后月经正常,无严重并发症.结论 经导管动脉栓塞术治疗晚期难治性产后大出血,疗效快速肯定,创伤小,患者恢复快,有很好的临床应用价值。

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目的 观察超急性期心肌梗死应用尿激酶溶栓后心电图完全复原与溶栓时间的关系.方法 动态观察12例超急性期心肌梗死患者溶栓后心电图、心肌酶谱变化及临床表现.结果 12例超急性期心肌梗死患者溶栓后心电图完全复原,胸痛及其他临床症状迅速消失,再灌注性心律失常出现,CK-MB峰值提前至14 h内.结论 若在急性心肌梗死发生60 min内静脉溶栓,有望使病人心电图完全复原。
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心房颤动(房颤)是老年人群常见的一种心律失常.欧美国家一般人群的房颤患病率约为0.4%~1.0%,并且随年龄而递增,80岁以上人群患病率高于10.0%,其中男性、女性人群的每年发病宰分别超过2.0%和1.5%[1];周自强等[2].报道国内房颤患病率约为0.8%,其中60岁以上人群约为1.3%,而80岁以上人群已升至7.5%。
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腰椎滑脱的治疗一直比较棘手,随着对滑脱病因、病理的深入认识,手术治疗的原则基本趋统一.椎弓根固定后路椎体间自体植骨(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)在近十余年来应用广泛 [1-2].作者自2005年1月至2009年1月来应用PLIF治疗腰椎滑脱患者46例,效果满意,现报告如下。
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目的 分析和评价应用人工关节置换术治疗老年股骨粗隆部不稳定骨折的方法及疗效.方法 回顾性分析应用人工髋关节置换手术治疗老年股骨粗隆部不稳定骨折并有完整资料者32例,男18例,女14例,年龄68~86岁,平均73.6岁.骨折类型按Tronzo和Evans分类:Ⅲa型7例,Ⅲb型12例,Ⅳ型13例.结果 32例平均随访时间14个月(9~68个月),无一例感染,无关节严重疼痛、功能障碍或深静脉血栓(DV
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