股腘静脉漂浮血栓的诊治初探

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目的:探讨下肢股腘静脉漂浮血栓的诊治效果.方法:回顾性研究93例股胭静脉漂浮血栓患者的临床资料.其中左下肢46例,右下肢47例;男66例,女27例;年龄22~80岁.所有患者均通过彩超确诊.7例患者入院前出现症状性肺栓塞.外周溶栓治疗17例,行下腔静脉滤器置入+溶栓导管治疗5例,滤器置入+外周尿激酶溶栓71例.所有患者治疗期间均抗凝治疗.结果:93例患者中,脑出血死亡1例,1例因肺动脉栓塞出现意识丧失,自动出院;83例患者漂浮血栓完全溶解,8例部分溶解;置入滤器76例患者,11例未取出滤器.其中5例因滤器捕获大血栓,6例为漂浮血栓未完全溶解.出院后长期(>6个月)口服华法林;随访9~27个月,8例患者残留漂浮血栓完全溶解,无1例患者出现新的漂浮血栓.结论:彩超诊断股胭静脉漂浮血栓简便易行,滤器置入+导管溶栓或外周溶栓股胭静脉漂浮血栓安全有效.
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