患儿女,28天,因“呼吸困难进行性加重13天”入我院。入院前13天与“感冒”家属接触后出现咳嗽,伴口周青紫及呼吸急促,入住当地医院,胸片提示“双肺内带可见点片影”,肝脏超声示“肝大,肝实质回声不均匀”,予以吸氧、头孢噻肟抗感染等治疗。患儿呼吸困难呈缓慢加重趋势,复查胸片示“心影增大”,入院第3天给予持续气道正压(CPAP)辅助呼吸,联合地高辛、卡托普利、螺内酯治疗,患儿呼吸急促无明显缓解,且伴高碳酸血症(PaCO270~80 mmHg),为进一步治疗转入我院。患儿系第2胎第1产,胎龄40＋1周,因“头盆不称”剖宫产出生,生后 Apgar 评分均10分,出生体重3800 g。患儿母孕史及家族史无异常。入院查体：气管插管、气囊加压给氧下精神反应欠佳、皮肤尚红润、双肺呼吸音粗,可闻及散在湿性啰音,左心外界达左胸壁,右界位于右胸骨旁线外2.5 cm,心率137次/ min,律齐、心音有力,心前区可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,肝右锁骨中线肋下8 cm,剑突下9 cm,左锁骨中线肋下7 cm,触诊质硬、边缘钝,脾未触及。余查体未见异常。