儿童隐睾伴附睾畸形的新分类探讨

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目的 :探讨隐睾伴附睾畸形的新分类及治疗措施。 方法 :隐睾组患儿 15 3例 ,睾丸鞘膜组患儿 14 4例。术中通过观察睾丸附睾间位置关系 ,测量附睾长度 ,触摸有无附睾闭锁、输精管缺如、附睾及输精管梗阻 ,将隐睾伴发附睾畸形分为输精道管有梗阻型 (Ⅰ型 ) ,再细分为 ⅠA、ⅠB、ⅠC三组 ;输精管可能有梗阻型 (Ⅱ 型 ) ,包括 ⅡA、ⅡB2组 ;输精管无梗阻型 (Ⅲ 型 )分成 ⅢA、ⅢB 2组。 结果 :隐睾组共 2 0 1个睾丸 ,伴发附睾畸形 4 7个 ,畸形率2 3.4 %。双侧隐睾 4 8例 ,11例发生附睾畸形 ,且双侧为同一类型 :ⅠB 2例 ,ⅠC 2例 ,ⅡA 1例 ,ⅢA 4例 ,ⅢB 2例 ,行睾丸固定或切除术。睾丸鞘膜积液组共 15 5个睾丸 ,伴发附睾畸形 16例 ,畸形率 10 .3%。两组附睾畸形率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 结论 :隐睾伴发附睾畸形的发病率高于正常睾丸 ,对严重附睾畸形的双侧隐睾不应都行睾丸切除术。
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