全脑3DASL灌注成像联合对比增强扫描在脑胶质瘤术前评估中的价值

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目的:探讨3 D动脉自旋标记成像(ASL)与对比增强扫描联合应用在胶质瘤术前评估中的应用价值。方法对28例胶质瘤患者术前行常规MRI、3D ASL序列扫描。测量3D ASL血流灌注图像中的肿瘤实质部分最大肿瘤血流量(TBFmax)和对侧半球、白质、灰质的血流量(CBF),分析不同级别胶质瘤灌注的表现;通过常规 MRI序列做出初步诊断,联合3 D ASL 序列再次诊断,将2种方法的诊断符合率进行比较。结果3 D ASL CBF 灌注图显示,高级别胶质瘤呈高血流量灌注,低级别胶质瘤呈低血流量灌注,相对血流(rCBF)值在高低级别胶质瘤之间的差异有统计学意义;联合应用3 D ASL序列的诊断符合率有所提高,但 2种方法的诊断符合率无统计学意义(P>0.05)。结论3D ASL能反映脑肿瘤微循环的灌注情况,在评估脑肿瘤血管生成的程度、侵袭情况以及对脑胶质瘤的定性、定位诊断有重要的参考价值,有助于对其术前分级。
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